雙眼皮手術(shù)有哪些并發(fā)癥?

博禾醫(yī)生
雙眼皮手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有術(shù)后腫脹、感染、瘢痕增生、雙眼不對(duì)稱、上瞼下垂。
術(shù)后腫脹是雙眼皮手術(shù)最常見(jiàn)的短期并發(fā)癥,通常由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部組織液滲出引起。腫脹程度與個(gè)體體質(zhì)、術(shù)中操作精細(xì)度密切相關(guān),多數(shù)患者在術(shù)后3-7天達(dá)到腫脹高峰,2-4周逐漸消退。冰敷和頭部抬高睡眠可有效緩解癥狀,若持續(xù)腫脹超過(guò)1個(gè)月需排除血腫或淋巴回流障礙。
手術(shù)切口可能因細(xì)菌侵入引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物。嚴(yán)格術(shù)前消毒、術(shù)后抗生素使用可降低風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者及免疫力低下人群更需警惕。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)局部消毒和口服抗生素控制,嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致切口裂開(kāi)或瘢痕加重。
體質(zhì)敏感者可能在術(shù)后3-6個(gè)月出現(xiàn)切口處瘢痕增生,呈現(xiàn)紅色隆起硬結(jié)。與縫合技術(shù)、皮膚張力及遺傳因素相關(guān),可通過(guò)瘢痕軟化針注射或硅酮制劑改善。瘢痕體質(zhì)患者術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估,采用埋線法可降低發(fā)生率。
設(shè)計(jì)誤差或愈合差異可能導(dǎo)致雙眼皮寬度、弧度不一致,常見(jiàn)于術(shù)前存在大小眼或提肌力量不均者。輕度不對(duì)稱可通過(guò)消腫后觀察,明顯差異需在術(shù)后6個(gè)月進(jìn)行修復(fù)手術(shù)調(diào)整,精確的術(shù)前測(cè)量和對(duì)稱性標(biāo)記能有效預(yù)防。
術(shù)中損傷提上瞼肌或過(guò)度去除組織可能引發(fā)機(jī)械性上瞼下垂,表現(xiàn)為睜眼費(fèi)力或遮擋瞳孔。需與暫時(shí)性水腫導(dǎo)致的假性下垂鑒別,永久性損傷需通過(guò)提肌縮短術(shù)矯正,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可最大限度避免該并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡富含維生素C促進(jìn)愈合,睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。恢復(fù)期間出現(xiàn)異常疼痛、視力變化或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免佩戴隱形眼鏡和使用刺激性化妝品,定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。瘢痕護(hù)理需持續(xù)6個(gè)月以上,外出時(shí)做好切口防曬可減少色素沉著。
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