青光眼病人需要做什么檢查
青光眼患者通常需進(jìn)行眼壓測(cè)量、視野檢查、眼底檢查、前房角鏡檢查、角膜厚度測(cè)量等五項(xiàng)核心檢查。
1、眼壓測(cè)量：
通過(guò)非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平式眼壓計(jì)評(píng)估眼內(nèi)壓力，正常范圍為10-21毫米汞柱。眼壓異常升高是青光眼診斷的重要依據(jù)，但需注意約30%正常眼壓性青光眼患者測(cè)量值在正常范圍內(nèi)。
2、視野檢查：
采用靜態(tài)自動(dòng)視野計(jì)檢測(cè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損情況，早期表現(xiàn)為旁中心暗點(diǎn)，進(jìn)展期出現(xiàn)弓形缺損。該檢查能定量評(píng)估視功能損害程度，是青光眼分期的重要參考指標(biāo)。
3、眼底檢查：
使用直接檢眼鏡或光學(xué)相干斷層掃描觀察視盤(pán)杯盤(pán)比變化，青光眼特征性改變包括視盤(pán)凹陷擴(kuò)大、盤(pán)沿變窄及視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損。視神經(jīng)結(jié)構(gòu)評(píng)估對(duì)早期診斷具有關(guān)鍵價(jià)值。
4、前房角鏡：
通過(guò)特殊接觸鏡直接觀察房角結(jié)構(gòu)，區(qū)分開(kāi)角型與閉角型青光眼。閉角型可見(jiàn)虹膜根部前粘連，開(kāi)角型則顯示小梁網(wǎng)色素沉著。該檢查對(duì)制定治療方案具有指導(dǎo)意義。
5、角膜測(cè)厚：
采用超聲角膜測(cè)厚儀測(cè)量中央角膜厚度，標(biāo)準(zhǔn)值為520-540微米。角膜過(guò)薄會(huì)導(dǎo)致眼壓測(cè)量值偏低，過(guò)厚則可能高估實(shí)際眼壓，需根據(jù)厚度值校正眼壓讀數(shù)。
青光眼患者日常需保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭及黑暗環(huán)境用眼。飲食建議增加深色蔬菜攝入，補(bǔ)充維生素B族及Omega-3脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避免憋氣動(dòng)作。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查，突發(fā)眼脹頭痛伴視力下降需立即就醫(yī)。建議建立檢查檔案記錄每次眼壓、視野數(shù)據(jù)變化，便于醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估病情進(jìn)展。
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