扁桃體周圍膿腫應(yīng)該注意什么

博禾醫(yī)生
扁桃體周圍膿腫患者需注意控制感染、緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥,護理要點包括抗生素治療、局部護理、飲食調(diào)整、觀察病情和預(yù)防復(fù)發(fā)。
扁桃體周圍膿腫多由細菌感染引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素控制感染。常用藥物包括青霉素類、頭孢菌素類或克林霉素。治療期間需完成全程用藥,避免自行停藥導(dǎo)致細菌耐藥。若出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。
膿腫未破潰時可配合醫(yī)生進行局部冷敷緩解疼痛,破潰后需保持口腔清潔。每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口液漱口4-6次,避免食物殘渣滯留。禁止自行擠壓膿腫,防止感染擴散至頸部或縱隔。
急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋,溫度以室溫為宜。避免辛辣、酸性、堅硬食物刺激患處。保證每日2000毫升以上飲水量,既可稀釋毒素又能促進代謝。恢復(fù)期逐步過渡到軟食,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐促進組織修復(fù)。
密切觀察體溫變化及呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頸部腫脹加劇、吞咽呼吸困難或胸痛,提示可能發(fā)生化膿性頸靜脈炎、縱隔感染等嚴重并發(fā)癥,需立即急診處理。同時注意監(jiān)測有無血尿、關(guān)節(jié)痛等風(fēng)濕熱前期癥狀。
愈后需加強鍛煉提升免疫力,避免過度疲勞。慢性扁桃體炎患者可考慮在感染控制后行扁桃體切除術(shù)。戒煙并保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙配合牙線清潔。在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)減少公共場所暴露,必要時佩戴口罩防護。
患者恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果,以及含鋅量高的牡蠣、南瓜子等食物增強黏膜修復(fù)能力。避免劇烈運動2-4周以防膿腫部位出血,可進行散步、太極拳等低強度活動。環(huán)境方面保持居室通風(fēng),濕度維持在50%-60%減少呼吸道刺激。既往有反復(fù)發(fā)作史者,建議每3-6個月進行耳鼻喉專科隨訪,通過喉鏡檢查評估扁桃體狀態(tài)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制血糖,血糖波動會顯著增加感染復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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