什么是小兒過敏性鼻炎 小兒過敏性鼻炎的癥狀及危害清楚嗎

博禾醫(yī)生
小兒過敏性鼻炎是兒童對特定過敏原產生的鼻黏膜慢性炎癥反應,主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞。常見危害包括睡眠障礙、注意力下降、誘發(fā)鼻竇炎或中耳炎,長期未控制可能影響頜面部發(fā)育。
鼻部三聯(lián)征是核心表現(xiàn),患兒會出現(xiàn)反復揉鼻動作,晨起或接觸過敏原后突發(fā)連續(xù)5-20個噴嚏,伴隨大量清水樣分泌物。約60%患兒伴隨眼部癥狀如結膜充血、流淚,嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁眨眼或揉眼。
過敏性敬禮征是特征性表現(xiàn),患兒因鼻癢用手掌向上推鼻尖形成橫向鼻皺褶。長期鼻塞導致腺樣體面容風險,表現(xiàn)為張口呼吸、上唇上翹、牙齒排列不齊,可能伴隨夜間打鼾或睡眠呼吸暫停。
鼻腔炎癥易向咽鼓管蔓延引發(fā)分泌性中耳炎,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。鼻竇自然開口阻塞可能導致頭痛、面部脹痛等鼻竇炎癥狀。部分患兒會發(fā)展成過敏性哮喘,出現(xiàn)夜間咳嗽、運動后喘息等氣道高反應表現(xiàn)。
持續(xù)性鼻塞導致睡眠結構片段化,深睡眠時間減少40%以上。缺氧狀態(tài)造成晨起困倦、記憶力減退,學齡兒童可能出現(xiàn)學習成績波動。長期缺氧還可能影響生長激素分泌,對身高發(fā)育產生潛在影響。
約30%患兒會經(jīng)歷過敏進程演變,從單純鼻炎逐步發(fā)展為哮喘或特應性皮炎。塵螨、花粉等吸入性過敏原是主要誘因,食物過敏原交叉反應可能加重癥狀。早期規(guī)范治療可阻斷40%的過敏進程發(fā)展。
日常需保持居室濕度50%-60%,每周用60℃熱水清洗床品。飲食注意補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,適量食用蘋果、深海魚等抗炎食物。避免接觸毛絨玩具、地毯等塵螨聚集物,霧霾天氣減少戶外活動。建議每年進行肺功能監(jiān)測和過敏原篩查,季節(jié)性發(fā)作前2周可預防性使用鼻用激素。合并睡眠呼吸障礙或頜面畸形時需耳鼻喉科聯(lián)合正畸科干預。
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