病毒性皰疹和帶狀皰疹的主要區(qū)別是什么
病毒性皰疹與帶狀皰疹的主要區(qū)別在于致病病毒類型、臨床表現(xiàn)及好發(fā)部位。病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型引起，表現(xiàn)為群集性小水皰；帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒激活導(dǎo)致，特征為沿神經(jīng)節(jié)分布的疼痛性皮疹。
1、病原體差異：
病毒性皰疹的病原體為單純皰疹病毒（HSV），分為HSV-1型（多引起口唇皰疹）和HSV-2型（多引起生殖器皰疹）。帶狀皰疹則由潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）再激活引發(fā)，患者幼年時(shí)期感染該病毒后會(huì)先表現(xiàn)為水痘，痊愈后病毒長(zhǎng)期潛伏。
2、皮疹特征：
病毒性皰疹的皮損表現(xiàn)為針頭至綠豆大小的透明水皰，常簇集成群出現(xiàn)在皮膚黏膜交界處，如口周或外陰。帶狀皰疹的皮疹沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)呈帶狀分布，初期為紅斑基礎(chǔ)上密集丘皰疹，后期可發(fā)展為膿皰或血皰，皮損不超過(guò)身體中線。
3、疼痛程度：
病毒性皰疹發(fā)作時(shí)多伴輕微灼熱感或瘙癢，疼痛感較輕。帶狀皰疹特征性表現(xiàn)為劇烈神經(jīng)痛，疼痛可先于皮疹出現(xiàn)，老年患者易遺留頑固性帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
4、復(fù)發(fā)特點(diǎn)：
病毒性皰疹具有反復(fù)發(fā)作傾向，疲勞、免疫力下降時(shí)易復(fù)發(fā)，同一部位多次發(fā)作。帶狀皰疹通常終身只發(fā)作一次，極少數(shù)免疫功能低下者可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)時(shí)仍沿單側(cè)神經(jīng)分布。
5、傳染性差異：
病毒性皰疹可通過(guò)直接接觸或唾液傳播，HSV-2型主要通過(guò)性接觸傳播。帶狀皰疹患者皮損皰液含病毒，可導(dǎo)致未接種水痘疫苗的兒童感染水痘，但不會(huì)直接傳染帶狀皰疹。
預(yù)防方面需注意保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力，病毒性皰疹發(fā)作期避免親吻或共用餐具，帶狀皰疹患者應(yīng)隔離至皮損結(jié)痂。飲食宜清淡，多攝入富含賴氨酸的食物如魚(yú)類、豆類，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。急性期皮損處保持干燥清潔，避免抓撓防止繼發(fā)感染。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或皮疹擴(kuò)散等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，50歲以上人群可接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防。
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