手指按壓著那兩粒凸起的小肉粒

博禾醫(yī)生
手指按壓時(shí)觸及的凸起小肉粒可能由皮膚纖維瘤、軟纖維瘤、皮脂腺囊腫、尋常疣或脂肪瘤引起。具體診斷需結(jié)合皮損形態(tài)、質(zhì)地及伴隨癥狀綜合判斷。
皮膚纖維瘤是由成纖維細(xì)胞局部增生形成的良性腫物,觸診質(zhì)地堅(jiān)硬,表面光滑,多呈膚色或棕褐色。好發(fā)于四肢伸側(cè),可能與昆蟲叮咬或輕微外傷后的修復(fù)反應(yīng)有關(guān)。無癥狀者無需治療,影響美觀或反復(fù)摩擦?xí)r可考慮激光或手術(shù)切除。
軟纖維瘤俗稱皮贅,為真皮膠原纖維疏松形成的柔軟帶蒂腫物,常見于頸部、腋窩等皮膚褶皺處。其發(fā)生與肥胖、糖尿病或激素水平變化相關(guān)。可通過冷凍、電灼或剪除術(shù)去除,但需注意消毒避免感染。
皮脂腺囊腫因毛囊口堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成,觸之有彈性感,中央可見黑頭樣開口。繼發(fā)感染時(shí)會出現(xiàn)紅腫疼痛。未感染時(shí)可觀察,合并感染需抗生素治療,徹底清除需手術(shù)完整摘除囊壁。
尋常疣由人類乳頭瘤病毒感染引起,表面粗糙呈菜花狀,按壓可有壓痛。具有傳染性,可通過直接接觸傳播。治療選擇包括水楊酸制劑、冷凍療法或免疫調(diào)節(jié)劑,頑固性疣體需激光或光動(dòng)力治療。
脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的皮下包塊,觸之柔軟可移動(dòng),生長緩慢。多見于軀干和四肢近端,可能與遺傳因素相關(guān)。直徑小于1厘米且無癥狀者可定期觀察,增大明顯或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意觀察皮損變化,避免反復(fù)抓撓刺激。保持皮膚清潔干燥,肥胖者需控制體重減少皮膚摩擦。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力,出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大、破潰出血、顏色改變或伴隨瘙癢疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診完善皮膚鏡或病理檢查明確性質(zhì)。
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