股疝和腹股溝疝是一種病嗎 看看股疝和腹股溝疝的關(guān)系

博禾醫(yī)生
股疝和腹股溝疝是兩種不同的腹壁疝類(lèi)型,主要區(qū)別在于發(fā)生位置及解剖結(jié)構(gòu)。股疝位于腹股溝韌帶下方,腹股溝疝位于腹股溝韌帶上方,兩者在發(fā)病機(jī)制、高危人群及治療方式上均有差異。
腹股溝疝發(fā)生在腹股溝管區(qū)域,男性多見(jiàn),與精索或子宮圓韌帶通過(guò)腹壁薄弱處突出相關(guān)。股疝則位于腹股溝韌帶下方的股管,多見(jiàn)于中老年女性,因股環(huán)結(jié)構(gòu)松弛導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物經(jīng)股管脫出。
腹股溝疝多因腹橫筋膜缺損或腹內(nèi)壓增高引發(fā),分為斜疝和直疝。股疝主要因股環(huán)擴(kuò)大或盆底肌肉松弛,腹腔臟器經(jīng)股環(huán)突向大腿根部,易發(fā)生嵌頓。
腹股溝疝表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,平臥可消失。股疝包塊較小且位置偏低,位于大腿根部?jī)?nèi)側(cè),因股管狹窄更易出現(xiàn)嵌頓痛、腸梗阻等急癥。
腹股溝疝好發(fā)于男性、重體力勞動(dòng)者及慢性咳嗽者。股疝多見(jiàn)于多次妊娠女性、長(zhǎng)期便秘者或慢性阻塞性肺疾病患者,與盆底組織退化相關(guān)。
兩者均需手術(shù)修補(bǔ),腹股溝疝常用無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。股疝因嵌頓風(fēng)險(xiǎn)高,確診后應(yīng)盡早手術(shù),多采用經(jīng)股部入路或腹膜前間隙修補(bǔ)術(shù)。
日常需避免增加腹壓的動(dòng)作如提重物、劇烈咳嗽,保持規(guī)律排便。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)佩戴疝氣帶輔助恢復(fù),加強(qiáng)核心肌群鍛煉如平板支撐、仰臥抬腿,但需避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),多攝入燕麥、西蘭花等富含膳食纖維食物預(yù)防便秘。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)修補(bǔ)區(qū)域情況,若發(fā)現(xiàn)局部紅腫熱痛需立即就醫(yī)。
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