下肢靜脈曲張會不會引起皮膚潰瘍 下肢靜脈曲張有哪些表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
下肢靜脈曲張可能引起皮膚潰瘍,主要表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴張、皮膚色素沉著、瘙癢、疼痛及潰瘍形成。
下肢靜脈曲張最直觀的表現(xiàn)是皮下靜脈迂曲擴張,呈蚯蚓狀或團塊狀凸起,常見于小腿內(nèi)側(cè)。長期站立或久坐會加重靜脈壓力,導(dǎo)致血管壁彈性減弱、瓣膜功能不全,血液淤滯使靜脈進一步擴張變形。
靜脈高壓導(dǎo)致紅細胞滲出血管外,血紅蛋白分解后含鐵血黃素沉積在皮下,表現(xiàn)為小腿下1/3處棕褐色斑片狀色素沉著。這種改變提示局部微循環(huán)障礙,是皮膚營養(yǎng)供應(yīng)不足的早期信號。
淤血性皮炎會引起皮膚干燥脫屑,伴隨持續(xù)性瘙癢。抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損,增加感染風(fēng)險。瘙癢與局部炎癥反應(yīng)、代謝廢物堆積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。
久站后出現(xiàn)下肢鈍痛、沉重感,傍晚時踝部水腫明顯。疼痛源于靜脈高壓引發(fā)的組織缺氧,腫脹由于毛細血管濾過壓增高導(dǎo)致組織液滲出增多。
嚴重靜脈曲張會導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙,輕微外傷即可引發(fā)難以愈合的潰瘍,多發(fā)生在踝部內(nèi)側(cè)。潰瘍基底蒼白,邊緣不規(guī)則,常伴有滲出液,愈合后容易復(fù)發(fā)。
建議避免長時間站立或久坐,休息時抬高下肢促進血液回流。穿著醫(yī)用彈力襪可有效減輕癥狀,選擇壓力等級需遵醫(yī)囑。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì),有助于維持血管彈性及潰瘍修復(fù)。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免增加腹壓的劇烈運動。出現(xiàn)皮膚顏色改變或潰瘍時需及時就醫(yī),防止感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。
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