得了流感病毒感染會自己好嗎

博禾醫(yī)生
流感病毒感染是否自愈取決于病毒類型與患者免疫力,輕度流感通常7-10天可自行恢復(fù),重癥需醫(yī)療干預(yù)。病程發(fā)展主要與病毒毒力、免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、年齡因素、并發(fā)癥預(yù)防有關(guān)。
甲型流感病毒變異性強易導(dǎo)致重癥,乙型流感癥狀較輕。病毒載量高低直接影響癥狀持續(xù)時間,高毒力毒株可能引發(fā)病毒性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時需及時使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物干預(yù)。
健康成人免疫系統(tǒng)通常可在1周內(nèi)清除流感病毒。免疫功能低下人群如HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者,病毒清除時間可能延長至2-3周,這類患者建議早期使用奧司他韋等抗病毒藥物。
慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病患者感染流感后易出現(xiàn)病情惡化。哮喘患者可能誘發(fā)急性發(fā)作,糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖劇烈波動,此類人群建議在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)進行抗病毒治療。
65歲以上老年人和5歲以下兒童屬于流感高危人群。老年人因免疫功能衰退易并發(fā)細(xì)菌性肺炎,兒童因免疫系統(tǒng)未完善可能出現(xiàn)高熱驚厥,這兩類人群確診后應(yīng)盡早使用扎那米韋等抗病毒藥物。
繼發(fā)細(xì)菌性肺炎是流感主要致死原因。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰、胸痛等癥狀時,提示可能合并細(xì)菌感染,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,常見如阿莫西林克拉維酸鉀等。
流感恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥。體溫正常后可從散步開始逐步恢復(fù)運動,避免劇烈運動誘發(fā)心肌炎。居家隔離期間使用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸表面,與家庭成員分餐并保持1米以上距離。出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等預(yù)警癥狀需立即急診就醫(yī)。
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