放療加化療對(duì)身體傷害大嗎

博禾醫(yī)生
放療加化療對(duì)身體可能造成短期損傷和長(zhǎng)期影響,具體傷害程度與個(gè)體差異、治療方案及劑量密切相關(guān)。主要影響包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、免疫功能下降、皮膚黏膜損傷及遠(yuǎn)期器官毒性。
放療和化療均會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。白細(xì)胞降低易引發(fā)感染,貧血導(dǎo)致乏力,血小板減少可能引發(fā)出血傾向。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)使用升白細(xì)胞藥物或輸血支持。
惡心嘔吐、腹瀉或便秘是常見(jiàn)不良反應(yīng),與治療刺激消化道黏膜有關(guān)。口腔黏膜炎可能導(dǎo)致進(jìn)食困難,嚴(yán)重時(shí)需營(yíng)養(yǎng)支持。止吐藥物和黏膜保護(hù)劑可緩解癥狀,調(diào)整飲食為少食多餐的軟質(zhì)食物。
治療會(huì)暫時(shí)性破壞免疫細(xì)胞,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、傷口愈合延遲等。需避免人群密集場(chǎng)所,注意個(gè)人衛(wèi)生,接種滅活疫苗。免疫功能通常在治療結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。
放療區(qū)域可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著或潰瘍,化療藥物外滲可導(dǎo)致局部組織壞死。需保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免暴曬和摩擦。口腔護(hù)理使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口,預(yù)防真菌感染。
部分患者可能出現(xiàn)心肺功能損傷、內(nèi)分泌紊亂或繼發(fā)惡性腫瘤。放療可能引起照射區(qū)域組織纖維化,化療藥物存在心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。治療前需評(píng)估基礎(chǔ)疾病,定期隨訪監(jiān)測(cè)器官功能。
治療期間建議采用高蛋白、高維生素飲食,如魚(yú)肉、蛋奶及深色蔬菜,補(bǔ)充足夠水分。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持每日6-8小時(shí)睡眠。注意心理調(diào)節(jié),可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解焦慮。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)復(fù)查,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重疼痛或異常出血需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后需長(zhǎng)期隨訪,關(guān)注甲狀腺功能、心超等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理遲發(fā)性不良反應(yīng)。
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