心率過(guò)慢是冠心病 冠心病心臟有什么癥狀特點(diǎn)

博禾醫(yī)生
心率過(guò)慢可能是冠心病的表現(xiàn)之一,冠心病心臟癥狀特點(diǎn)主要有胸悶胸痛、活動(dòng)后氣促、心律失常、乏力頭暈、猝死風(fēng)險(xiǎn)增加。
冠心病患者常出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛或悶脹感,疼痛可向左肩背部放射。這種胸痛多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。心肌缺血導(dǎo)致乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢是產(chǎn)生疼痛的主要原因。
冠狀動(dòng)脈狹窄造成心肌供血不足時(shí),心臟泵血功能下降,患者在爬樓梯、快步走等輕度活動(dòng)后就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。隨著病情進(jìn)展,平靜狀態(tài)下也可能出現(xiàn)氣促癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。
心肌缺血會(huì)影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致各種心律失常。除心率過(guò)慢外,還可表現(xiàn)為早搏、房顫、室速等。嚴(yán)重心律失常可能導(dǎo)致黑朦、暈厥等腦供血不足表現(xiàn),需要立即就醫(yī)處理。
心臟泵血功能減退會(huì)導(dǎo)致全身組織器官供血不足,患者常感覺(jué)疲乏無(wú)力、精神不振。腦供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⒆⒁饬Σ患械劝Y狀,這些癥狀在清晨或體位變化時(shí)尤為明顯。
嚴(yán)重冠心病患者可能突發(fā)心室顫動(dòng)導(dǎo)致心源性猝死。既往有心肌梗死病史、左心室射血分?jǐn)?shù)低于35%、合并室性心律失常的患者猝死風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,需要密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。
冠心病患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)(220-年齡)×60%。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘不緩解應(yīng)立即就醫(yī)。
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