關(guān)節(jié)鏡手術(shù)都可以做什么？
關(guān)鍵詞：#手術(shù)#關(guān)節(jié)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可應(yīng)用于半月板修復(fù)、交叉韌帶重建、滑膜切除、關(guān)節(jié)腔清理和游離體摘除等多種治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥主要有半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
1、半月板修復(fù)：
半月板撕裂是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的常見適應(yīng)癥。關(guān)節(jié)鏡下可進(jìn)行半月板部分切除、縫合或成形術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。半月板損傷多由運(yùn)動扭傷或退行性變引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和局部壓痛。
2、韌帶重建：
前交叉韌帶斷裂可通過關(guān)節(jié)鏡取自體肌腱進(jìn)行重建。手術(shù)需在韌帶止點(diǎn)處鉆孔固定，術(shù)后需佩戴支具保護(hù)。韌帶損傷常伴有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹，多發(fā)生在籃球、足球等劇烈運(yùn)動中。
3、滑膜切除：
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎需行滑膜切除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡能精準(zhǔn)切除病變滑膜，減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。滑膜增生可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限，早晨會出現(xiàn)僵硬癥狀。
4、關(guān)節(jié)腔清理：
骨關(guān)節(jié)炎患者可通過關(guān)節(jié)鏡清除增生骨贅和磨損軟骨碎片。手術(shù)能緩解關(guān)節(jié)摩擦感，延緩病情進(jìn)展。骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛和關(guān)節(jié)變形。
5、游離體摘除：
關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體會導(dǎo)致關(guān)節(jié)卡壓和突發(fā)劇痛。關(guān)節(jié)鏡可定位并取出游離骨塊或軟骨碎片。游離體多由外傷或退變導(dǎo)致，在X光片上可見明確陰影。
關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需保持傷口干燥，避免過早負(fù)重活動。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高和踝泵練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。飲食應(yīng)增加蛋白質(zhì)和維生素攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免深蹲和劇烈跑跳，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
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