二胎媽媽自己怎么知道入盆

博禾醫(yī)生
二胎媽媽可通過觀察胎位下降感、腹部形態(tài)變化、尿頻加重、呼吸輕快感及宮縮性質改變來判斷胎兒入盆。入盆的自我識別方法主要有胎動位置下移、腹部外形改變、骨盆壓迫癥狀、呼吸變化、假性宮縮頻率增加。
胎兒入盆后頭部固定于骨盆入口,孕婦自覺上腹部壓迫感減輕,劍突下方空間增大。此時胎動多集中于下腹部及恥骨聯合上方,原肋骨下方的踢踹感明顯減少。部分孕婦會感到骨盆區(qū)域有沉重感或輕微刺痛。
入盆后子宮底高度下降約2-3橫指,腹部外觀從西瓜形變?yōu)殍肿有危悄氈羷ν痪嚯x縮短。站立時觸摸恥骨上方可觸及胎兒頭部硬塊,平躺時腹部最高點向骨盆方向移位。部分經產婦可能出現腹部皮膚松弛下垂現象。
胎兒頭部壓迫膀胱導致尿頻加劇,夜間需多次起夜。直腸受壓可能引發(fā)便意頻繁但排便量少,髖關節(jié)承重增加易產生行走時的骨盆酸痛。這些癥狀在久坐、久站后尤為明顯,改變體位可暫時緩解。
隨著子宮對膈肌壓迫減輕,孕婦自覺呼吸較前順暢,胸悶氣促癥狀改善。但部分經產婦因腹壁肌肉松弛,可能仍存在輕度呼吸困難。此時肺活量檢測可見數值較入盆前提升10%-15%。
入盆后可能出現頻繁但不規(guī)律的布拉克斯頓-希克斯宮縮,表現為腹部間歇性發(fā)緊,持續(xù)時間短于30秒且強度不遞增。這種宮縮多在勞累后出現,休息后緩解,與真臨產宮縮的區(qū)別在于無進行性宮頸變化。
經產婦入盆時間個體差異較大,建議每日記錄胎動模式變化,穿著托腹帶緩解骨盆壓力,進行骨盆傾斜運動促進胎頭銜接。若出現規(guī)律宮縮伴陰道分泌物異常,或胎動明顯減少需及時就診。保持適度散步和凱格爾運動有助于增強盆底肌張力,臨產前避免長時間保持同一姿勢。
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