肛裂為什么會反復(fù)復(fù)發(fā) 肛裂反復(fù)發(fā)作與三原因有關(guān)
關(guān)鍵詞：#肛裂
肛裂反復(fù)發(fā)作主要與局部血液循環(huán)障礙、排便習(xí)慣不良及感染因素有關(guān)。常見原因包括肛門括約肌痙攣、便秘或腹瀉刺激創(chuàng)面、創(chuàng)面繼發(fā)細(xì)菌感染等。
1、括約肌痙攣：
肛門內(nèi)括約肌持續(xù)性痙攣會導(dǎo)致局部缺血，影響裂口愈合。劇烈疼痛引發(fā)反射性肌肉收縮，形成缺血-痙攣-疼痛的惡性循環(huán)。可通過溫水坐浴緩解痙攣，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物。
2、排便異常：
干硬糞便通過時機(jī)械性損傷新生上皮，或反復(fù)腹瀉刺激創(chuàng)面，均會阻礙愈合。保持每日飲水量2000毫升以上，適量增加火龍果、燕麥等膳食纖維攝入，必要時使用潤腸通便藥物輔助排便。
3、繼發(fā)感染：
裂口暴露于糞便環(huán)境中易繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)分泌物增多、邊緣水腫等表現(xiàn)。感染會導(dǎo)致組織修復(fù)能力下降，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥膏控制感染，配合高錳酸鉀溶液坐浴消毒。
4、治療不規(guī)范：
自行中斷藥物治療或未完成療程會使創(chuàng)面轉(zhuǎn)為慢性。急性期應(yīng)堅持使用促進(jìn)肉芽生長的藥膏，慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏等改善局部血運的藥物。
5、基礎(chǔ)疾病影響：
克羅恩病等炎癥性腸病會降低組織修復(fù)能力，糖尿病患者的微循環(huán)障礙也會延緩愈合。這類患者需要同時控制原發(fā)病，監(jiān)測血糖水平在6-8mmol/L范圍內(nèi)。
建議每日進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌，每次收縮保持10秒，每組10次。飲食注意避免辛辣刺激食物，多食用富含維生素C的獼猴桃、鮮棗促進(jìn)膠原合成。保持肛周清潔干燥，便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。睡眠時采取側(cè)臥位減輕肛門壓力，避免久坐超過1小時。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物，需及時到肛腸專科就診。
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