腹腔鏡手術后脹氣怎么治療最好

博禾醫(yī)生
腹腔鏡手術后脹氣可通過調(diào)整體位、適量活動、腹部按摩、藥物治療及飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。術后脹氣通常由二氧化碳殘留、腸道功能未恢復、麻醉影響、手術創(chuàng)傷及術后臥床等因素引起。
術后采取半臥位或側臥位有助于氣體向高處聚集,減輕膈肌壓迫。建議每2小時更換一次體位,避免長時間平臥。二氧化碳殘留是腹腔鏡手術特有現(xiàn)象,體位改變可促進其通過腹膜吸收。
術后6小時可在床上翻身活動四肢,24小時后逐步下床慢走。適度運動能刺激腸蠕動恢復,加速氣體排出。但需避免劇烈運動導致切口疼痛,活動量以不引起疲勞為宜。
沿結腸走向順時針按摩腹部,每次15分鐘每日3次。按摩可促進腸管蠕動,幫助氣體向直腸移動。操作時避開手術切口,手法需輕柔緩慢,出現(xiàn)疼痛應立即停止。
二甲硅油片可降低氣泡表面張力,乳果糖口服溶液能軟化糞便促進排氣,莫沙必利可增強胃腸動力。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
術后24小時禁食后從流質飲食開始,逐步過渡到半流質。選擇蘿卜湯、陳皮水等理氣食物,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。少食多餐,每日進食5-6次,每次不超過200毫升。
術后脹氣護理需持續(xù)3-5天,保持每日飲水量1500毫升以上,可飲用薄荷茶或茴香茶輔助排氣。恢復期應穿著寬松衣物避免腹部受壓,睡眠時抬高床頭15度。記錄每日排氣排便情況,若72小時未緩解或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。術后兩周內(nèi)避免攝入高脂高糖食物,逐步增加膳食纖維攝入量至每日25克,配合腹式呼吸訓練每日3次每次10分鐘,有助于腸道功能完全恢復。
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