腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后如何護(hù)理 腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后做好四個(gè)護(hù)理

博禾醫(yī)生
腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、體位管理、藥物管理、飲食調(diào)整和活動(dòng)指導(dǎo)四個(gè)方面。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。更換敷料時(shí)需嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免污染傷口。若發(fā)現(xiàn)傷口異常或體溫升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后2周內(nèi)避免傷口接觸水,洗澡時(shí)可使用防水敷料保護(hù)。
術(shù)后早期需保持平臥位,避免劇烈翻身或突然坐起。床頭抬高不超過(guò)30度,防止腹壓增加導(dǎo)致吻合口張力過(guò)大。下床活動(dòng)需遵循漸進(jìn)原則,先在床邊坐立,再逐步過(guò)渡到站立行走。睡眠時(shí)建議采用半臥位,可使用多個(gè)枕頭支撐背部。
術(shù)后需遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗凝藥物預(yù)防血栓形成,常見(jiàn)藥物包括華法林、利伐沙班等。同時(shí)需控制血壓,使用降壓藥物維持血壓在安全范圍。禁止擅自調(diào)整藥物劑量,定期復(fù)查凝血功能和血壓監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后早期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡到普通飲食。選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、新鮮果蔬等。限制高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克。少量多餐,避免暴飲暴食增加腹腔壓力。保證每日飲水量1500-2000毫升。
腹主動(dòng)脈瘤術(shù)后康復(fù)期間需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。保持大便通暢,必要時(shí)使用緩瀉劑預(yù)防便秘。定期復(fù)查腹部超聲或CT檢查,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤修復(fù)情況。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通,出現(xiàn)胸痛、腹痛等異常癥狀立即就醫(yī)。
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