生肌膏能治褥瘡嗎,怎么用

博禾醫(yī)生
生肌膏可用于褥瘡輔助治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。褥瘡治療需結(jié)合創(chuàng)面清創(chuàng)、抗感染、促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)等綜合措施,生肌膏主要發(fā)揮促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用。
生肌膏多含血竭、珍珠粉、冰片等中藥成分,具有活血化瘀、去腐生肌功效。其藥物機(jī)制為改善局部微循環(huán),刺激膠原蛋白合成,但需注意部分患者可能對(duì)其中藥材過(guò)敏。
適用于Ⅱ-Ⅲ期壓力性損傷(褥瘡專業(yè)名稱),表現(xiàn)為表皮缺損伴真皮層暴露或皮下脂肪顯露。對(duì)于Ⅳ期深達(dá)骨質(zhì)的潰瘍或合并嚴(yán)重感染的情況,需優(yōu)先進(jìn)行外科處理。
使用前需用生理鹽水清洗創(chuàng)面,清除壞死組織。合并感染時(shí)需先使用抗菌敷料,待感染控制后再應(yīng)用生肌膏。每次換藥需評(píng)估創(chuàng)面滲出情況及周?chē)つw狀態(tài)。
由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)操作,將藥膏均勻涂抹于無(wú)菌紗布后覆蓋創(chuàng)面。禁止直接用手接觸創(chuàng)面,換藥頻率根據(jù)滲出量調(diào)整,通常每日1-2次。用藥期間需持續(xù)進(jìn)行減壓護(hù)理。
用藥2周內(nèi)應(yīng)觀察到創(chuàng)面縮小、肉芽組織生長(zhǎng)等積極變化。若出現(xiàn)紅腫加重、異常分泌物或全身發(fā)熱等癥狀,需立即停用并就醫(yī)。定期由傷口護(hù)理專科進(jìn)行療效評(píng)估。
褥瘡患者需保持每2小時(shí)翻身一次,使用減壓床墊降低局部壓力。加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白。創(chuàng)面周?chē)つw可涂抹屏障保護(hù)劑預(yù)防浸漬,定期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)改善血液循環(huán)。監(jiān)測(cè)血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。保持床單位清潔干燥,避免摩擦力和剪切力損傷。
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