乳腺疼像針扎一樣疼是什么原因
關(guān)鍵詞：#乳腺
乳腺針刺樣疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、肋間神經(jīng)痛、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌等原因引起。疼痛程度與持續(xù)時(shí)間需結(jié)合具體病因判斷，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、乳腺增生：
乳腺組織周期性增生退行性變是常見誘因，激素水平波動(dòng)導(dǎo)致乳腺腺泡導(dǎo)管充血水腫。典型表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛加重，可觸及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂。治療以疏肝理氣中成藥為主，必要時(shí)使用激素調(diào)節(jié)藥物。
2、乳腺炎：
哺乳期細(xì)菌感染或乳汁淤積為主要病因，金黃色葡萄球菌感染常見。特征為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱，膿腫形成時(shí)有波動(dòng)感。需進(jìn)行抗生素治療，化膿性乳腺炎需穿刺引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需病理檢查鑒別。
3、肋間神經(jīng)痛：
胸椎退變、帶狀皰疹或外傷刺激肋間神經(jīng)所致，疼痛呈電擊樣沿肋間隙放射。觸診無乳房腫塊，疼痛與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)，皮膚可能出現(xiàn)感覺過敏。治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療及神經(jīng)阻滯，需排除心源性疼痛。
4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積引發(fā)無菌性炎癥，好發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦。表現(xiàn)為乳暈區(qū)針刺樣痛伴乳頭溢液，導(dǎo)管造影可見導(dǎo)管擴(kuò)張。輕度病例可觀察隨訪，癥狀明顯者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
5、乳腺癌：
腫瘤浸潤C(jī)ooper韌帶或侵犯神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性刺痛，晚期可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。鉬靶檢查可見簇狀鈣化灶，病理活檢可確診。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療。
日常應(yīng)注意選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣避免局部壓迫，經(jīng)前期減少咖啡因及高脂飲食攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，推薦游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢，檢查有無新發(fā)腫塊或皮膚改變。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，有家族史者需提前至35歲開始檢查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、乳頭溢血或皮膚凹陷等預(yù)警癥狀時(shí)，應(yīng)立即至乳腺專科就診。
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