喉癌和咽喉炎的主要區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
喉癌與咽喉炎的主要區(qū)別體現(xiàn)在病因、癥狀特征、檢查結(jié)果及治療方式四個(gè)方面。喉癌是惡性腫瘤,咽喉炎屬于炎癥性疾病;喉癌表現(xiàn)為進(jìn)行性聲嘶與頸部腫塊,咽喉炎以急性咽痛為主;喉鏡可見(jiàn)癌性潰瘍與增生,炎癥僅顯示黏膜充血;喉癌需手術(shù)聯(lián)合放化療,咽喉炎以抗感染治療為主。
喉癌主要與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、聲帶過(guò)度使用等因素相關(guān),病理表現(xiàn)為鱗狀細(xì)胞異常增殖。咽喉炎多由細(xì)菌病毒感染、粉塵刺激、胃酸反流等引發(fā),屬于黏膜急性或慢性非特異性炎癥。
喉癌早期出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞并逐漸加重,伴隨吞咽困難、痰中帶血及頸部淋巴結(jié)腫大。咽喉炎典型癥狀為突發(fā)咽喉腫痛、干燥灼熱感,可能伴有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染征象,聲嘶多為暫時(shí)性。
喉癌喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶邊緣菜花樣新生物或火山口樣潰瘍,病變質(zhì)地脆硬易出血。咽喉炎表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生或聲帶充血水腫,黏膜表面光滑無(wú)占位性病變。
喉癌確診需進(jìn)行喉部增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估浸潤(rùn)范圍,病理活檢發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞。咽喉炎通過(guò)血常規(guī)判斷感染類型,細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌,一般無(wú)需影像學(xué)檢查。
喉癌根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)、全喉切除聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后配合放射治療。咽喉炎采用青霉素類抗生素、糖皮質(zhì)激素霧化等抗炎治療,慢性患者需消除煙酒刺激因素。
日常需注意戒煙限酒避免聲帶損傷,喉癌高危人群應(yīng)定期接受電子喉鏡檢查。咽喉炎發(fā)作期建議溫涼流質(zhì)飲食,用淡鹽水漱口減輕黏膜水腫。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上聲嘶或痰中帶血癥狀時(shí),需立即就診排除惡性腫瘤可能。保持室內(nèi)空氣濕度40%-60%有助于預(yù)防咽喉黏膜干燥。
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