肺氣腫的發(fā)病原因包括哪方面

博禾醫(yī)生
肺氣腫的發(fā)病原因主要包括吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素和感染因素。
長(zhǎng)期吸煙是肺氣腫最主要的致病因素,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞肺泡壁彈性纖維,導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹融合。吸煙者患肺氣腫的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的6倍以上,且吸煙量與疾病嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。戒煙是預(yù)防和治療肺氣腫的首要措施。
長(zhǎng)期暴露于霧霾、汽車尾氣等空氣污染物中,可誘發(fā)慢性支氣管炎并逐漸發(fā)展為肺氣腫。空氣中的二氧化硫、氮氧化物等有害氣體會(huì)損傷呼吸道黏膜,加重肺部氧化應(yīng)激反應(yīng)。使用空氣凈化器、霧霾天減少外出可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
煤礦、紡織、建筑等行業(yè)從業(yè)者長(zhǎng)期接觸粉塵和化學(xué)物質(zhì),易發(fā)生職業(yè)性肺病。硅塵、棉塵等顆粒物沉積在終末細(xì)支氣管,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。佩戴專業(yè)防塵口罩、加強(qiáng)工作場(chǎng)所通風(fēng)是重要的防護(hù)手段。
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥是明確的遺傳性肺氣腫病因,這類患者體內(nèi)缺乏保護(hù)肺組織的蛋白酶抑制劑。基因檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)遺傳易感性,對(duì)于有家族史的人群應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查。
反復(fù)呼吸道感染會(huì)加重氣道炎癥,兒童期嚴(yán)重下呼吸道感染可能影響肺部發(fā)育。結(jié)核桿菌、腺病毒等病原體感染后遺留的肺部病變,可能成為肺氣腫的發(fā)病基礎(chǔ)。接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染誘發(fā)的肺氣腫。
肺氣腫患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸二手煙和刺激性氣體。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜,適量進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。冬季注意保暖防寒,出現(xiàn)咳嗽咳痰加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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