裂孔性視網(wǎng)膜脫離的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
裂孔性視網(wǎng)膜脫離可通過鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)、氣體填充術(shù)、激光光凝術(shù)、冷凍治療等方式治療。裂孔性視網(wǎng)膜脫離通常由視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體牽拉、高度近視、眼部外傷、年齡相關(guān)性玻璃體液化等原因引起。
通過硅膠帶或海綿加壓鞏膜使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。適用于周邊部視網(wǎng)膜裂孔,手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜貼附。可能伴隨暫時(shí)性眼壓升高或復(fù)視。
切除病變玻璃體解除牽拉,聯(lián)合眼內(nèi)填充物穩(wěn)定視網(wǎng)膜。適用于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離或巨大裂孔,需嚴(yán)格術(shù)后俯臥位。可能發(fā)生白內(nèi)障進(jìn)展或眼內(nèi)出血。
向眼內(nèi)注入膨脹氣體頂壓視網(wǎng)膜。常用于上方裂孔,氣體吸收前禁止航空旅行。需配合嚴(yán)格體位管理,可能出現(xiàn)一過性眼壓升高。
通過激光在裂孔周圍制造瘢痕粘連。適用于早期局限性脫離,門診即可完成。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
冷凍探頭誘導(dǎo)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜粘連。多用于周邊部小裂孔,操作簡(jiǎn)便但可能加重玻璃體混濁。需聯(lián)合其他方法提高復(fù)位成功率。
術(shù)后需補(bǔ)充富含維生素A、C及鋅的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓、牡蠣促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù),避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)視力變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑保持規(guī)定體位,睡眠時(shí)使用專用頭枕。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及長時(shí)間低頭,定期復(fù)查眼底防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥突然增多等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。
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