感冒咳嗽有痰和沒(méi)痰的區(qū)別

博禾醫(yī)生
感冒咳嗽有痰和無(wú)痰的主要區(qū)別在于呼吸道分泌物狀態(tài),前者多由細(xì)菌感染或鼻后滴漏引起,后者常與病毒感染或氣道高反應(yīng)性相關(guān)。
有痰咳嗽常見(jiàn)于細(xì)菌性感冒、慢性鼻竇炎引發(fā)的鼻后滴漏綜合征,痰液多為黃綠色;無(wú)痰干咳多見(jiàn)于病毒感染初期、過(guò)敏性咳嗽或哮喘發(fā)作,氣道黏膜充血但分泌物較少。
有痰咳嗽伴隨明顯痰鳴音,晨起痰量增多,可能伴有胸骨后燒灼感;無(wú)痰咳嗽呈刺激性干咳,夜間加重,易引發(fā)咽癢和胸痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)聲嘶。
有痰咳嗽若持續(xù)10天以上需警惕肺炎,痰液變稠可能提示支氣管擴(kuò)張;無(wú)痰咳嗽超過(guò)3周要考慮咳嗽變異性哮喘,長(zhǎng)期干咳可能發(fā)展為慢性咽炎。
有痰咳嗽需用祛痰藥物如氨溴索,合并細(xì)菌感染時(shí)選擇阿莫西林;無(wú)痰咳嗽適用右美沙芬鎮(zhèn)咳,過(guò)敏性咳嗽需聯(lián)用氯雷他定抗組胺。
有痰咳嗽應(yīng)保持室內(nèi)濕度60%,每日飲水2000毫升稀釋痰液;無(wú)痰咳嗽避免冷空氣刺激,用淡鹽水漱口緩解咽喉干燥。
咳嗽期間建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,飲食選擇白蘿卜蜂蜜水潤(rùn)肺,痰多者忌食奶制品。觀察咳嗽性質(zhì)變化超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、血痰等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,兒童及老年人出現(xiàn)呼吸急促應(yīng)立即就醫(yī)。夜間咳嗽劇烈時(shí)可墊高枕頭15度減少氣道刺激,同時(shí)注意區(qū)分心源性咳嗽等非感冒因素。
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