男性尿液有白色絮狀物怎么回事

博禾醫(yī)生
男性尿液出現(xiàn)白色絮狀物可能由尿道炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、乳糜尿或生理性結(jié)晶等因素引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
尿道黏膜感染后脫落的上皮細(xì)胞與炎性分泌物混合形成絮狀物。常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體等,多伴有尿頻尿急癥狀。確診需尿常規(guī)檢查,治療以抗生素為主,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
前列腺液混入尿液可形成白色沉淀,多見(jiàn)于慢性前列腺炎患者。可能與久坐、飲酒等因素相關(guān),常伴隨會(huì)陰部脹痛。需通過(guò)前列腺液檢查確診,治療包括溫水坐浴、α受體阻滯劑等。
腎臟或膀胱結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致組織碎片脫落,與尿液中的礦物質(zhì)結(jié)合形成絮狀物。多突發(fā)腰腹絞痛伴血尿,超聲檢查可明確診斷。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外碎石治療。
淋巴管破裂使乳糜液混入尿液,靜置后可見(jiàn)分層現(xiàn)象。常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腫瘤壓迫,可能伴有下肢水腫。需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診,治療需針對(duì)原發(fā)病因,嚴(yán)重者需手術(shù)結(jié)扎淋巴管。
飲水不足時(shí)尿液中磷酸鹽、尿酸鹽等物質(zhì)析出形成絮狀沉淀。無(wú)其他不適癥狀,常見(jiàn)于晨起第一次排尿。增加每日飲水量至2000毫升以上,保持尿液淡黃色即可改善。
建議每日保持1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。若絮狀物持續(xù)存在或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等項(xiàng)目,排除病理性因素。夜間排尿后可觀察尿液是否靜置分層,幫助初步判斷性質(zhì)。日常注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
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