慢肺阻和哮喘一樣嗎 從四方面區(qū)分慢肺阻和哮喘

博禾醫(yī)生
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)與哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,主要從發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、誘發(fā)因素和治療方案四個方面進(jìn)行區(qū)分。
慢阻肺主要由長期吸煙或暴露于有害氣體導(dǎo)致氣道和肺泡結(jié)構(gòu)破壞,屬于不可逆性氣流受限。哮喘則是氣道慢性炎癥反應(yīng)引起的可逆性氣流受限,與遺傳因素及過敏體質(zhì)密切相關(guān)。
慢阻肺患者多表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰伴進(jìn)行性呼吸困難,晨起癥狀加重。哮喘以發(fā)作性喘息為主,夜間或接觸過敏原后突發(fā)胸悶、喘鳴,癥狀可自行緩解或經(jīng)藥物治療后消失。
慢阻肺急性加重多由呼吸道感染引發(fā),寒冷季節(jié)易復(fù)發(fā)。哮喘發(fā)作常與接觸花粉、塵螨等過敏原相關(guān),運(yùn)動或情緒激動也可能誘發(fā)。
慢阻肺需長期使用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨,重癥需氧療。哮喘以吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β2受體激動劑為主,急性發(fā)作時需短效支氣管擴(kuò)張劑急救。
日常管理中,慢阻肺患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并接種流感疫苗,進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能。哮喘患者需建立過敏原回避機(jī)制,定期監(jiān)測峰流速值。兩者均需保持適度有氧運(yùn)動如八段錦、游泳,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物控制不佳時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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