缺血性腦卒中是腦梗塞嗎 缺血性腦卒中和腦梗塞區(qū)別細說
缺血性腦卒中與腦梗塞屬于包含關(guān)系，缺血性腦卒中主要包括腦梗塞和短暫性腦缺血發(fā)作兩種類型。兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、持續(xù)時間、影像學(xué)表現(xiàn)、治療重點和預(yù)后差異五個方面。
1、發(fā)病機制：
腦梗塞是腦血管完全阻塞導(dǎo)致腦組織壞死，常見于動脈粥樣硬化斑塊脫落或心房顫動引起的血栓。短暫性腦缺血發(fā)作則是腦血管暫時性血流中斷，多由微栓塞或血管痙攣引起，未形成永久性梗死灶。
2、持續(xù)時間：
腦梗塞癥狀持續(xù)超過24小時且伴隨不可逆損傷，通過磁共振成像可觀察到明顯梗死灶。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀通常在1小時內(nèi)完全緩解，影像學(xué)檢查無實質(zhì)性病變，但屬于腦梗塞的高危預(yù)警信號。
3、影像學(xué)表現(xiàn)：
腦梗塞在CT檢查中早期可能出現(xiàn)低密度灶，磁共振彌散加權(quán)成像可于發(fā)病后數(shù)分鐘顯示異常信號。短暫性腦缺血發(fā)作患者即使進行灌注成像，也僅顯示短暫血流灌注異常而無結(jié)構(gòu)性改變。
4、治療重點：
腦梗塞急性期需靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓治療，二級預(yù)防強調(diào)抗血小板和他汀類藥物使用。短暫性腦缺血發(fā)作需在黃金時間窗內(nèi)完成病因篩查，針對頸動脈狹窄可能需行內(nèi)膜剝脫術(shù)。
5、預(yù)后差異：
腦梗塞患者常遺留不同程度功能障礙，需長期康復(fù)訓(xùn)練。短暫性腦缺血發(fā)作及時干預(yù)后預(yù)后較好，但1周內(nèi)再發(fā)腦梗塞風險達10%，需加強隨訪監(jiān)測。
對于存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，建議定期進行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查。日常需嚴格控制血壓血糖水平，采用地中海飲食模式，保證每日30分鐘有氧運動如快走或游泳。出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語不清等癥狀時立即就醫(yī)，爭取在4.5小時溶栓時間窗內(nèi)獲得救治。康復(fù)期患者可進行認知功能訓(xùn)練和肢體協(xié)調(diào)性練習(xí)，家屬需注意預(yù)防跌倒和誤吸等并發(fā)癥。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：胃不舒服全身乏力嗜睡是怎么回事
