牙齦吸一下就出血怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齦吸一下就出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、血液檢查、調(diào)整用藥等方式改善。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng),主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合牙線及漱口水使用。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液或過氧化氫溶液局部沖洗,嚴(yán)重者需進(jìn)行齦上潔治術(shù)清除菌斑。
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深部組織感染,伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭。可能與牙結(jié)石刺激、吸煙等因素有關(guān)。需通過齦下刮治術(shù)清除牙周袋內(nèi)菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。晚期可能需牙周翻瓣術(shù)治療。
維生素C或K缺乏會(huì)降低毛細(xì)血管脆性及凝血功能。長(zhǎng)期蔬果攝入不足或消化吸收障礙者易出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血。建議增加獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K制劑。伴隨皮膚瘀斑者需排查營(yíng)養(yǎng)不良性疾病。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。牙齦出血可能伴有鼻衄、月經(jīng)量增多等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項(xiàng)等檢查明確診斷。治療需針對(duì)原發(fā)病,如免疫抑制劑治療特發(fā)性血小板減少性紫癜。
長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為輕微刺激即可引發(fā)出血,但無牙齦紅腫等炎癥表現(xiàn)。需由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。服藥期間應(yīng)使用軟毛牙刷減少機(jī)械刺激。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的新鮮果蔬,如柑橘類水果、青椒等。避免吸煙及過度飲酒,控制血糖有助于改善牙齦微循環(huán)。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨其他部位出血,需及時(shí)就診血液科排查系統(tǒng)性疾病。
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