慢性鼻炎老不好會(huì)有什么后果
慢性鼻炎長(zhǎng)期未愈可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、睡眠呼吸暫停綜合征、嗅覺(jué)減退及哮喘加重等并發(fā)癥。慢性鼻炎遷延不愈主要與炎癥持續(xù)刺激、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、過(guò)敏原長(zhǎng)期接觸及治療不規(guī)范等因素有關(guān)。
1、鼻竇炎：
鼻腔與鼻竇黏膜相連，慢性鼻炎導(dǎo)致鼻腔黏膜持續(xù)腫脹，阻塞鼻竇開(kāi)口，引發(fā)鼻竇引流障礙。鼻竇內(nèi)積液繼發(fā)細(xì)菌感染后形成鼻竇炎，表現(xiàn)為頭痛、面部脹痛及黃綠色膿涕。需通過(guò)鼻竇CT確診，治療需聯(lián)合鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素及抗生素。
2、中耳炎：
炎癥經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳腔，導(dǎo)致鼓室負(fù)壓和積液。患者出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降及耳鳴，兒童更易因咽鼓管短平而發(fā)病。需行耳內(nèi)鏡和聲導(dǎo)抗檢查，治療包括咽鼓管吹張、黏液溶解劑及鼓膜穿刺引流。
3、睡眠障礙：
鼻腔長(zhǎng)期阻塞迫使張口呼吸，引發(fā)睡眠時(shí)缺氧和頻繁覺(jué)醒。嚴(yán)重者可發(fā)展為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，表現(xiàn)為日間嗜睡和記憶力下降。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可明確診斷，需使用持續(xù)正壓通氣治療或鼻腔擴(kuò)容手術(shù)。
4、嗅覺(jué)減退：
炎癥損傷嗅區(qū)黏膜的嗅覺(jué)神經(jīng)元，或膿性分泌物覆蓋嗅裂導(dǎo)致傳導(dǎo)障礙。部分患者可能出現(xiàn)不可逆的嗅覺(jué)喪失，影響食欲和危險(xiǎn)氣體識(shí)別。嗅覺(jué)功能測(cè)試可評(píng)估損傷程度，早期使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可能改善癥狀。
5、哮喘加重：
鼻-支氣管反射及炎癥介質(zhì)經(jīng)血液播散，誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。過(guò)敏性鼻炎患者更易合并哮喘急性發(fā)作，表現(xiàn)為喘息和胸悶。需聯(lián)合肺功能檢查及呼出氣一氧化氮測(cè)定，治療需同步控制上下氣道炎癥。
慢性鼻炎患者應(yīng)避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原，每日用生理鹽水沖洗鼻腔2次。飲食宜補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，如獼猴桃、深海魚(yú)等。適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)鼻黏膜纖毛擺動(dòng)功能，但需避免冷空氣直接刺激。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻塞，若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需復(fù)查鼻內(nèi)鏡調(diào)整治療方案。
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