中醫(yī)中風(fēng)有哪些后遺癥,怎么治療

博禾醫(yī)生
中醫(yī)中風(fēng)后遺癥主要包括半身不遂、言語(yǔ)不利、口眼歪斜、吞咽困難及認(rèn)知障礙,可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸推拿、康復(fù)訓(xùn)練、情志調(diào)護(hù)及飲食療法綜合干預(yù)。
半身不遂表現(xiàn)為肢體活動(dòng)障礙或完全喪失運(yùn)動(dòng)功能,與氣血瘀阻、經(jīng)絡(luò)不通相關(guān)。治療需活血化瘀通絡(luò),常用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減,配合針灸選取足三里、曲池等穴位。康復(fù)階段需循序漸進(jìn)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)與主動(dòng)肌力訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮。
言語(yǔ)不利多因風(fēng)痰阻絡(luò)或腎精虧虛導(dǎo)致舌強(qiáng)語(yǔ)謇。中藥選用解語(yǔ)丹或地黃飲子化痰開竅,針灸重點(diǎn)刺激廉泉、通里等穴位。語(yǔ)言康復(fù)需從單字發(fā)音開始訓(xùn)練,結(jié)合唇舌操改善構(gòu)音功能。
口眼歪斜屬風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證候,因氣血逆亂致面部經(jīng)筋失養(yǎng)。治療以牽正散祛風(fēng)化痰,配合面部穴位針刺,常用地倉(cāng)、頰車等。日常可做鼓腮、皺眉等面部肌肉鍛煉,避免冷風(fēng)刺激。
吞咽困難源于痰瘀阻滯咽喉,易引發(fā)嗆咳或營(yíng)養(yǎng)不良。方劑選用半夏厚樸湯合桃紅四物湯,針灸取天突、人迎等穴。進(jìn)食時(shí)保持坐位,食物以糊狀為主,分次少量喂食。
認(rèn)知障礙多屬髓海不足或痰蒙清竅,表現(xiàn)為記憶力減退、定向力下降。中藥常用益智仁、遠(yuǎn)志等益髓填精,配合百會(huì)、四神聰穴位艾灸。日常通過(guò)數(shù)字記憶、物品分類等腦力訓(xùn)練刺激認(rèn)知功能。
中風(fēng)后遺癥患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)治療,飲食宜清淡富營(yíng)養(yǎng),多食黑木耳、山楂等活血食材,避免肥甘厚味。根據(jù)體能進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查調(diào)整方案,重度功能障礙需在專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)系統(tǒng)治療。家庭護(hù)理需注意防跌倒、防褥瘡等并發(fā)癥,建立晝夜規(guī)律作息。
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