一歲多寶寶又吐又拉稀水怎么回事

博禾醫(yī)生
一歲多寶寶又吐又拉稀水可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過敏反應、腸道功能紊亂等原因引起,可通過補液治療、調整飲食、藥物治療、過敏原回避、腸道調理等方式緩解。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒腹瀉嘔吐最常見原因。病毒通過糞口途徑傳播,損傷小腸絨毛導致水樣便,常伴隨發(fā)熱。需及時補充口服補液鹽預防脫水,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶可暫時稀釋喂養(yǎng)。
沙門氏菌、志賀氏菌等細菌性腸炎多因食物污染引發(fā),糞便可能帶有黏液或血絲。需進行大便常規(guī)檢查,細菌性感染需在醫(yī)生指導下使用抗生素治療,同時需注意臀部護理預防尿布疹。
過量進食生冷食物、突然轉換奶粉品牌、食用不新鮮輔食都可能刺激胃腸道。應暫停添加新輔食,已添加食物需加熱徹底,少量多餐喂養(yǎng)。可適量食用蘋果泥、焦米湯等收斂性食物。
牛奶蛋白過敏、麩質過敏等食物過敏反應除消化道癥狀外,可能伴隨濕疹或呼吸道癥狀。需記錄飲食日記排查過敏原,深度水解配方奶粉可替代普通奶粉,必要時進行過敏原檢測。
腸道菌群失衡、胃腸動力異常等非感染因素也會導致癥狀。可補充嬰幼兒專用益生菌制劑,順時針按摩腹部促進腸蠕動。避免使用止瀉藥物掩蓋病情,持續(xù)48小時未緩解需就醫(yī)。
護理期間需密切觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,每次排便后溫水清洗臀部并涂抹護臀霜。恢復期應從稀粥、爛面條等低渣飲食開始,逐步增加蛋白質攝入。保持餐具消毒,家庭成員注意手衛(wèi)生。如出現嗜睡、眼窩凹陷、血便等危重癥狀需立即急診處理。適當補充鋅制劑有助于腸黏膜修復,但需遵醫(yī)囑使用。
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