齲齒癢是怎么回事 帶你了解齲齒引起的各大癥狀

博禾醫(yī)生
齲齒癢通常由牙釉質(zhì)損傷、牙本質(zhì)暴露、牙髓炎癥、細(xì)菌感染、神經(jīng)刺激等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、窩溝封閉、拔牙等方式治療。
齲齒初期破壞牙釉質(zhì),導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)微小裂縫或凹陷,冷熱刺激或食物殘?jiān)M(jìn)入縫隙時(shí)可能引發(fā)短暫瘙癢感。此時(shí)需及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填或氟化物涂布修復(fù)。
齲壞進(jìn)展至牙本質(zhì)層時(shí),牙本質(zhì)小管開(kāi)放會(huì)使外界刺激直接傳導(dǎo)至牙髓,表現(xiàn)為酸癢或刺痛。伴隨對(duì)甜食敏感癥狀,需采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合體材料進(jìn)行嵌體修復(fù)。
細(xì)菌侵入牙髓腔引發(fā)充血性牙髓炎,除劇烈疼痛外可能出現(xiàn)放射性癢感。常見(jiàn)夜間癥狀加重,需通過(guò)根管治療清除感染組織,必要時(shí)配合樟腦酚或甲醛甲酚消毒。
變形鏈球菌代謝產(chǎn)酸腐蝕牙體時(shí),可能刺激周?chē)例l組織產(chǎn)生炎性瘙癢。伴隨口臭和牙齦出血,可使用氯己定含漱液控制菌斑,嚴(yán)重者需口服甲硝唑聯(lián)合阿莫西林。
深齲接近牙神經(jīng)時(shí),機(jī)械壓力或化學(xué)刺激可能引發(fā)異常神經(jīng)放電,表現(xiàn)為難以定位的陣發(fā)性癢麻感。需拍攝牙片評(píng)估齲壞深度,視情況選擇活髓保存或根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。
預(yù)防齲齒瘙癢需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用含氟牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)。飲食避免高糖粘性食物,餐后及時(shí)漱口。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲,兒童建議每半年涂氟一次。出現(xiàn)持續(xù)性癢感伴自發(fā)痛時(shí),提示可能已發(fā)生不可逆性牙髓炎,需48小時(shí)內(nèi)就診。孕婦及糖尿病患者更需嚴(yán)格控制菌斑,降低齲病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
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