滴完碳酸氫鈉耳朵聾了是什么原因

博禾醫(yī)生
滴入碳酸氫鈉后出現(xiàn)聽力下降可能由藥物刺激、耵聹膨脹、過敏反應(yīng)、中耳炎加重或耳道損傷引起。
碳酸氫鈉溶液堿性較強,直接接觸耳道黏膜可能引發(fā)刺激性反應(yīng)。耳道皮膚敏感者可能出現(xiàn)局部充血水腫,導(dǎo)致暫時性傳導(dǎo)性聽力減退。需停用藥物并使用生理鹽水沖洗,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎滴耳液。
碳酸氫鈉常用于軟化耳垢,但遇水膨脹的耵聹可能堵塞外耳道。膨脹的耳垢壓迫鼓膜會影響聲波傳導(dǎo),表現(xiàn)為突發(fā)耳悶、耳鳴及聽力下降。需由醫(yī)生用專業(yè)器械取出栓塞的耵聹,避免自行掏挖加重堵塞。
少數(shù)患者對碳酸氫鈉成分過敏,接觸后引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)。耳道及鼓膜出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,伴隨瘙癢、灼痛及聽力障礙。需立即停用并口服抗組胺藥物,嚴重者需急診處理過敏性休克風(fēng)險。
原有中耳炎患者使用碳酸氫鈉可能破壞耳道酸性屏障,導(dǎo)致病原體擴散。炎癥加劇時膿液積聚壓迫聽小骨鏈,出現(xiàn)耳痛加劇伴傳導(dǎo)性耳聾。需進行耳內(nèi)鏡檢查,聯(lián)合抗生素滴耳液和全身抗感染治療。
不當操作可能損傷外耳道皮膚或鼓膜,尤其存在鼓膜穿孔時。碳酸氫鈉滲入中耳腔會腐蝕聽骨鏈及耳蝸毛細胞,造成混合性耳聾。需立即耳鼻喉科就診,通過耳顯微鏡評估損傷程度,嚴重者需手術(shù)修復(fù)。
出現(xiàn)聽力下降后應(yīng)立即停止滴藥,避免頭部劇烈運動以防藥液深入耳道。保持耳道干燥清潔,暫停游泳及耳機使用。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入以防加重炎癥。可適當補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),但需警惕盲目熱敷可能加重水腫。若48小時內(nèi)無改善或伴隨眩暈、嘔吐等癥狀,需急診排除突發(fā)性耳聾等嚴重并發(fā)癥。
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