右乳房左下側(cè)疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
右乳房左下側(cè)疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷、帶狀皰疹等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)引流、抗病毒治療等方式緩解。
乳腺增生是女性常見良性疾病,與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。雌激素水平異常升高會(huì)導(dǎo)致乳腺組織周期性充血水腫,表現(xiàn)為乳房脹痛或刺痛,疼痛可能放射至腋下。月經(jīng)前癥狀加重是典型特征。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
哺乳期乳腺炎多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染所致,非哺乳期可能與導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān)。病變部位會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。早期可通過排空乳汁、冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重者需使用頭孢類抗生素。形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開引流,術(shù)后需定期換藥。
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,常見于單側(cè)第2-5肋軟骨。疼痛特點(diǎn)為局部壓痛明顯,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,乳房外觀無異常。該病具有自限性,急性期可服用布洛芬等非甾體抗炎藥,配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。日常應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。
胸大肌或前鋸肌過度拉伸可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,常見于健身人群或突然用力后。疼痛呈牽扯感,特定體位時(shí)加劇,觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張。急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷止血消腫,后期改用熱敷配合按摩,恢復(fù)期可進(jìn)行拉伸訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉柔韌性。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),會(huì)在單側(cè)胸背部出現(xiàn)簇集性水皰伴劇烈神經(jīng)痛,早期可能僅有皮膚刺痛感。確診后需盡早使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。保持患處清潔干燥,避免抓撓引發(fā)感染。
建議每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸肌血液循環(huán),飲食注意控制動(dòng)物脂肪攝入,多食用豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)皮膚紅腫、乳頭溢液、腫塊等情況時(shí),需及時(shí)至乳腺外科就診,通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確診斷。夜間睡眠建議采取平臥位減輕乳房壓力,文胸選擇全棉透氣材質(zhì),避免穿著過緊影響淋巴回流。
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