蛀牙的正確處理方法是什么

博禾醫(yī)生
蛀牙可通過窩溝封閉、樹脂充填、嵌體修復(fù)、根管治療、拔牙等方式處理。蛀牙通常由細菌感染、飲食不當、口腔清潔不足、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少等原因引起。
適用于早期齲齒或易患齲齒的磨牙。通過流動樹脂材料封閉牙齒窩溝,阻止細菌和食物殘渣進入。操作無創(chuàng)且能有效降低60%以上齲齒發(fā)生率,建議6-12歲兒童對恒磨牙進行預(yù)防性封閉。治療后需定期檢查封閉劑完整性。
針對中等深度齲洞的首選方案。清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂分層充填,顏色與天然牙接近且粘結(jié)性強。治療過程需嚴格隔濕,充填后可能出現(xiàn)短暫敏感。該方法保留更多健康牙體組織,適合前牙及小范圍后牙修復(fù)。
適用于大面積缺損但牙髓健康的患牙。采用全瓷或金屬材料定制嵌體,比直接充填更耐用且邊緣密合度更高。需要兩次就診完成牙體預(yù)備和嵌體粘接,能恢復(fù)牙齒正常形態(tài)和咬合功能,使用壽命可達10年以上。
當齲壞波及牙髓時需清除感染神經(jīng)。包括開髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟,配合顯微鏡操作可提高細小根管的清理效果。治療后牙齒脆性增加,建議冠修復(fù)保護。成功率約85%,可能出現(xiàn)術(shù)后腫脹或隱痛等反應(yīng)。
針對無法保留的嚴重齲壞牙。評估鄰牙情況和咬合關(guān)系后實施微創(chuàng)拔除,殘根需徹底清理。缺牙區(qū)需在3-6個月內(nèi)選擇種植修復(fù)、固定橋或活動義齒,防止鄰牙傾斜和對頜牙伸長。急性炎癥期需先控制感染再拔牙。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每天清潔牙縫一次。減少碳酸飲料和黏性甜食攝入,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每半年進行專業(yè)潔牙和涂氟,兒童可考慮應(yīng)用氟化泡沫。發(fā)現(xiàn)牙齒黑線或冷熱敏感時及時就診,避免齲壞加深。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群需加強口腔檢查頻率。
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