最里面的特別小的智齒拔掉有什么風(fēng)險
關(guān)鍵詞：#智齒
拔除完全埋伏的小型智齒可能存在鄰牙損傷、神經(jīng)麻木、術(shù)后感染、干槽癥及上頜竇穿孔等風(fēng)險。
1、鄰牙損傷：
智齒與第二磨牙緊密相鄰時，操作中可能造成鄰牙牙根或牙冠損傷，尤其當(dāng)智齒牙根彎曲或與鄰牙粘連時。術(shù)前需通過口腔錐形束CT評估牙齒位置關(guān)系，若發(fā)生損傷需立即進(jìn)行牙體修復(fù)治療。
2、神經(jīng)麻木：
下頜智齒靠近下牙槽神經(jīng)管，拔除過程中可能擠壓或損傷該神經(jīng)，導(dǎo)致下唇及頦部暫時性或永久性麻木。對于高位阻生的小型智齒，采用超聲骨刀分牙可降低神經(jīng)損傷概率，術(shù)后出現(xiàn)麻木需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。
3、術(shù)后感染：
埋伏智齒拔除創(chuàng)面較大，食物殘渣滯留易引發(fā)細(xì)菌感染。糖尿病患者及免疫力低下者風(fēng)險更高，術(shù)后需嚴(yán)格使用氯己定漱口水，出現(xiàn)腫脹化膿需及時進(jìn)行引流清創(chuàng)。
4、干槽癥：
小型智齒拔牙窩血凝塊易脫落，暴露的骨面受唾液刺激引發(fā)劇烈疼痛，吸煙者發(fā)生率提高3倍。預(yù)防關(guān)鍵在于術(shù)后24小時內(nèi)避免吮吸動作，發(fā)生干槽癥需進(jìn)行牙槽窩碘仿紗條填塞。
5、上頜竇穿孔：
上頜智齒牙根鄰近上頜竇底時，拔除可能導(dǎo)致竇腔穿孔，表現(xiàn)為鼻腔出血或液體反流。小穿孔可通過膠原蛋白海綿封閉自愈，大穿孔需行竇底修補(bǔ)術(shù)。
術(shù)后建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如南瓜粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激食物。48小時內(nèi)用冰袋間歇冷敷術(shù)區(qū)，一周內(nèi)禁用吸管飲水。恢復(fù)期可練習(xí)張口訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬，兩周后逐步過渡到軟食。刷牙時避開手術(shù)區(qū)域，使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血，需立即返院復(fù)查。日常注意補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)口撕裂。
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