痔瘡收不回去特別疼怎么辦

博禾醫(yī)生
痔瘡脫出無法回納且疼痛明顯可通過手法復位、藥物緩解、溫水坐浴、調整排便習慣、手術治療等方式改善,通常由靜脈曲張、便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛墊下移等因素引起。
急性期可用手指涂抹潤滑油輕柔推回脫出痔核,復位后臥床休息1小時避免再次脫出。操作前需清潔雙手并修剪指甲,若復位困難或疼痛劇烈需立即就醫(yī)。
外用藥可選擇含利多卡因的痔瘡膏緩解疼痛,口服地奧司明改善靜脈回流。疼痛嚴重時可短期服用對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥,但需避免長期使用刺激性瀉藥。
每日2-3次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘,可加入高錳酸鉀溶液消炎。坐浴后保持肛周干燥,穿寬松棉質內褲減少摩擦刺激。
增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果等軟化糞便,每日飲水量不少于1500毫升。建立定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘,避免用力屏氣。
反復脫出或嵌頓痔瘡需行痔核切除術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術。術后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,恢復期避免劇烈運動。
日常需避免辛辣刺激飲食及酒精攝入,規(guī)律進行提肛運動增強括約肌功能。久坐人群每小時起身活動3-5分鐘,孕婦可側臥減輕盆腔壓力。若出現發(fā)熱、持續(xù)出血或肛門墜脹感加重,提示可能繼發(fā)感染或血栓形成,需及時至肛腸科就診。術后恢復期可適當補充鋅元素促進傷口愈合,選擇低渣飲食減少排便刺激。
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