甲狀腺功能低下有什么表現(xiàn) 介紹甲狀腺功能低下6個具體表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
甲狀腺功能低下主要表現(xiàn)為代謝減緩相關(guān)癥狀,典型表現(xiàn)包括畏寒乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、心率減慢和情緒低落。
甲狀腺激素不足導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,產(chǎn)熱減少。患者常覺異常怕冷,即使在溫暖環(huán)境中也需穿戴厚衣物,同時伴隨持續(xù)疲勞感,輕微活動即感體力不支。部分患者會出現(xiàn)肌肉酸痛或僵硬癥狀。
由于代謝速度減慢,熱量消耗降低,約60%患者出現(xiàn)不明原因體重上升。這種增重多為均勻性肥胖,常伴有面部和眼瞼浮腫,與體液潴留和脂肪堆積有關(guān)。典型表現(xiàn)為食欲未增加但體重持續(xù)增長。
甲狀腺激素缺乏影響皮膚角質(zhì)層更新,導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑,尤其好發(fā)于四肢伸側(cè)。患者可出現(xiàn)手掌和足底角化過度,汗液分泌減少,毛發(fā)干枯易斷,約40%患者伴有眉毛外側(cè)脫落現(xiàn)象。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感,功能不足時表現(xiàn)為注意力不集中、近期記憶障礙和執(zhí)行功能下降。部分中老年患者可能被誤診為癡呆,典型特征為思維遲緩和計算能力明顯減退。
心臟是甲狀腺激素重要靶器官,功能低下時心肌收縮力減弱,靜息心率常低于60次/分。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心包積液,心電圖顯示低電壓和T波低平,運(yùn)動后心率加速反應(yīng)遲鈍。
約30%患者出現(xiàn)顯著情緒障礙,表現(xiàn)為持續(xù)沮喪、興趣減退和情感淡漠。這類抑郁癥狀對常規(guī)抗抑郁藥物反應(yīng)較差,但甲狀腺激素替代治療后多能明顯改善,需注意與原發(fā)性抑郁癥鑒別。
甲狀腺功能低下患者需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品等以維持代謝需求;適量食用含碘食物如海帶紫菜,但橋本甲狀腺炎患者需避免過量碘攝入;規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動改善循環(huán)功能;冬季注意保暖防寒,洗澡水溫不宜過高;定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀需立即就醫(yī)。
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