頸椎病引起頭暈嘔吐怎么辦

博禾醫(yī)生
頸椎病引起頭暈嘔吐可通過改善生活習慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。頸椎病引發(fā)頭暈嘔吐通常由椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應、腦供血不足等因素引起。
避免長時間低頭或保持固定姿勢,每隔一小時活動頸部,進行緩慢的頸部旋轉和伸展運動。睡眠時選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然生理曲度。工作環(huán)境調整顯示器高度至視線水平,減少頸部前傾。日常可進行游泳、放風箏等仰頭運動,增強頸部肌肉力量。
頸椎牽引可擴大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。手法按摩應選擇正規(guī)醫(yī)療機構,避免暴力推拿造成二次損傷。佩戴頸托可在急性期提供支撐,但不宜長期使用以免肌肉萎縮。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經(jīng)根炎癥反應,肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解頸部肌肉痙攣。改善微循環(huán)藥物如倍他司汀可增加椎基底動脈供血,止吐藥如甲氧氯普胺能控制嘔吐癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于修復受損神經(jīng),所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
針灸取風池、天柱等穴位可疏通經(jīng)絡,推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。中藥內服常用葛根湯加減解肌舒筋,外敷膏藥如活血止痛膏具有局部消炎作用。艾灸大椎穴能溫通陽氣,拔罐可改善局部氣血瘀滯,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
對于嚴重椎間盤突出或骨贅壓迫脊髓者,可考慮頸椎前路減壓融合術。后路椎管擴大成形術適用于多節(jié)段椎管狹窄患者,人工椎間盤置換能保留頸椎活動度。手術適應證需經(jīng)MRI等檢查明確,術后需配合康復訓練恢復頸部功能。
頸椎病患者日常應注意頸部保暖,避免空調直吹。飲食多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收。適量進行八段錦、太極拳等舒緩運動,增強頸椎穩(wěn)定性。控制手機電腦使用時間,閱讀時保持書本與眼睛平行。若頭暈嘔吐反復發(fā)作或伴隨肢體麻木無力,需及時就醫(yī)排除腦血管意外等嚴重疾病。定期進行頸椎X線或MRI檢查,監(jiān)測病情進展。
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