怎樣照顧植物人 照顧植物人注意四要點(diǎn)
關(guān)鍵詞：#植物人
照顧植物人需重點(diǎn)關(guān)注體位管理、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、感官刺激和家庭心理支持四個(gè)方面。
1、體位管理：
植物人長(zhǎng)期臥床需每2小時(shí)翻身一次防止壓瘡，使用氣墊床分散壓力。保持肢體功能位擺放，關(guān)節(jié)處墊軟枕避免攣縮。床頭抬高30度可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，下肢間歇抬高促進(jìn)血液循環(huán)。
2、營(yíng)養(yǎng)支持：
經(jīng)鼻胃管或胃造瘺提供勻漿膳，每日熱量需達(dá)到25-30千卡/公斤體重。采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)低速輸注，每次灌注前回抽胃液觀(guān)察消化情況。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
3、并發(fā)癥預(yù)防：
每日進(jìn)行口腔護(hù)理和會(huì)陰清潔，導(dǎo)尿管每周更換。拍背排痰每日4-6次預(yù)防墜積性肺炎，肢體被動(dòng)活動(dòng)每次15分鐘防止深靜脈血栓。密切觀(guān)察體溫變化及皮膚狀況。
4、感官刺激：
播放熟悉音樂(lè)或親人錄音每日30分鐘，使用不同質(zhì)地物品刺激觸覺(jué)。保持自然晝夜節(jié)律，白天拉開(kāi)窗簾夜間關(guān)燈。溫和按摩手足促進(jìn)感覺(jué)輸入，注意觀(guān)察眼球運(yùn)動(dòng)和皺眉等微小反應(yīng)。
5、心理支持：
為照護(hù)者提供心理咨詢(xún)和喘息服務(wù)，建立親友輪班制度。記錄患者生命體征和反應(yīng)變化，定期與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通。參加病友互助小組分享照護(hù)經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)短期托管。
植物人護(hù)理需制定詳細(xì)照護(hù)計(jì)劃表，包括每日翻身時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)配比、康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容。保持室溫22-26℃濕度50%-60%，床單位整潔無(wú)褶皺。定期進(jìn)行肌肉按摩和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，使用醫(yī)用凡士林滋潤(rùn)干燥皮膚。準(zhǔn)備吸痰器和氧氣袋等應(yīng)急設(shè)備，與社區(qū)醫(yī)院建立綠色通道。家屬需學(xué)習(xí)基本生命體征監(jiān)測(cè)和急救技能，保留主治醫(yī)生聯(lián)系方式以便及時(shí)咨詢(xún)。長(zhǎng)期照護(hù)過(guò)程中要注意自身情緒調(diào)節(jié)，保證充足睡眠和合理飲食。
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