左下腹隱痛是直腸癌還是腸炎
左下腹隱痛可能由腸易激綜合征、腸道炎癥、腸梗阻、直腸癌、盆腔疾病等因素引起。左下腹隱痛需結(jié)合伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查鑒別病因，常見疾病包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、直腸癌等。
1、腸易激綜合征：
腸易激綜合征屬于功能性腸道疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛伴排便習(xí)慣改變。疼痛多位于左下腹，排便后癥狀可緩解。該病與精神心理因素、腸道敏感度異常有關(guān)，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減輕心理壓力等方式改善癥狀。
2、腸道炎癥：
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病是常見的炎癥性腸病，病變多累及左半結(jié)腸。潰瘍性結(jié)腸炎患者常出現(xiàn)左下腹隱痛伴黏液膿血便，克羅恩病可能伴隨腹瀉、體重下降。炎癥性腸病需通過結(jié)腸鏡檢查確診，治療包括氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物。
3、腸梗阻：
不完全性腸梗阻可引起左下腹隱痛，多呈現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴腹脹、嘔吐。腸粘連、糞石堵塞是常見誘因，腹部立位平片可見氣液平面。早期腸梗阻可通過禁食、胃腸減壓等保守治療緩解，完全性梗阻需手術(shù)解除梗阻因素。
4、直腸癌：
直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為左下腹隱痛，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)便血、里急后重感。腫瘤位于直腸下段時，直腸指檢可觸及腫塊。確診需依賴腸鏡活檢，治療方式包括根治性手術(shù)、放化療等綜合治療手段。
5、盆腔疾病：
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥，男性前列腺炎等盆腔疾病均可放射至左下腹。婦科疾病多伴有月經(jīng)異常、陰道分泌物改變，前列腺炎常伴排尿不適。盆腔超聲檢查有助于鑒別診斷，治療需針對原發(fā)疾病。
出現(xiàn)持續(xù)性左下腹隱痛應(yīng)記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀。建議增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激性食物，保持規(guī)律作息。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運動有助于改善腸道功能。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀，需及時進(jìn)行結(jié)腸鏡、腹部CT等檢查明確診斷。日常注意觀察排便習(xí)慣變化，40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
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