胃腸鏡做完后肚子疼怎么辦

博禾醫(yī)生
胃腸鏡檢查后腹痛可通過觀察休息、熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。胃腸鏡術(shù)后腹痛通常由檢查刺激、氣體殘留、黏膜損傷、腸道痙攣、并發(fā)癥等因素引起。
檢查后輕微腹痛多為正常反應(yīng),與內(nèi)鏡機(jī)械刺激有關(guān)。建議臥床休息2-4小時(shí),避免立即進(jìn)食或劇烈活動(dòng)。多數(shù)患者在排氣后癥狀自行緩解,若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或加重需警惕。
氣體殘留引起的腹脹痛可用熱水袋低溫?zé)岱蟾共浚瑴囟瓤刂圃?0℃以下,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)幫助排氣,但禁止在活檢部位或劇烈疼痛區(qū)域直接熱敷。
術(shù)后2小時(shí)可少量飲用溫水,6小時(shí)后進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、藕粉。避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激飲食3天。黏膜損傷患者需延長(zhǎng)至1周半流質(zhì)飲食,配合口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。
痙攣性疼痛可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿等解痙藥,黏膜損傷者可服用鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑。出血風(fēng)險(xiǎn)患者需避免阿司匹林類藥物,合并感染者需配合抗生素治療。
出現(xiàn)持續(xù)絞痛、嘔血、高熱或腹膜刺激征時(shí),需立即返院排查穿孔、出血等并發(fā)癥。老年患者或原有消化道疾病者更易發(fā)生遲發(fā)性出血,術(shù)后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。
胃腸鏡術(shù)后需保持24小時(shí)清淡飲食,逐步過渡到正常飲食過程中優(yōu)先選擇易消化的食物如蒸蛋羹、爛面條等。可適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免按壓手術(shù)部位。術(shù)后3天內(nèi)禁止吸煙飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng),保持大便通暢。若進(jìn)行息肉切除等治療性操作,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑臥床休息并復(fù)查。日常可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,腹痛緩解后建議進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。
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