結核性心包炎傳染嗎 結核性心包炎三知識你要知

博禾醫(yī)生
結核性心包炎本身不具有傳染性,但引起該病的結核分枝桿菌可通過呼吸道傳播。關于結核性心包炎需了解三個核心知識:病原體傳播途徑、疾病發(fā)展特點、預防治療要點。
結核性心包炎由結核分枝桿菌感染引起,該病原體主要通過飛沫傳播。當活動性肺結核患者咳嗽、打噴嚏時,病原體可懸浮于空氣中,被他人吸入后可能導致肺部感染。但心包炎屬于肺外結核的繼發(fā)表現(xiàn),病原體需經血液或淋巴系統(tǒng)播散至心包,這一過程不具傳染性。
結核性心包炎通常表現(xiàn)為低熱、盜汗等結核中毒癥狀,伴隨心前區(qū)疼痛和呼吸困難。疾病進展可分為滲出期、纖維蛋白沉積期和縮窄期,后期可能出現(xiàn)心包鈣化。約20%患者會發(fā)展為慢性縮窄性心包炎,需外科心包切除術治療。
預防需從控制傳染源入手,活動性肺結核患者應規(guī)范治療。確診結核性心包炎需采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結核治療,療程不少于6個月。心包積液量大時需行心包穿刺引流,糖皮質激素可減少心包粘連。
日常需保證充足營養(yǎng)攝入,多食用高蛋白食物如魚肉、豆制品,補充維生素C增強免疫力。恢復期避免劇烈運動,定期復查心電圖和心臟超聲。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查,居住環(huán)境保持通風良好,接觸患者時佩戴醫(yī)用防護口罩。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱超過兩周或活動后氣促癥狀時需及時就醫(yī)。
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