根管治療牙髓炎會有哪些不良反應(yīng)
關(guān)鍵詞：#牙髓炎
根管治療牙髓炎可能出現(xiàn)短暫疼痛、局部腫脹、藥物過敏、牙齒折裂及鄰牙敏感等不良反應(yīng)。根管治療后的不適反應(yīng)通常與個體差異、操作技術(shù)及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
1、短暫疼痛：
治療后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)咬合痛或自發(fā)痛，多因治療過程中器械刺激根尖周組織或暫封材料壓迫所致。輕度疼痛可觀察2-3天，持續(xù)劇痛需復(fù)查排除超充或遺漏根管等情況。避免患側(cè)咀嚼可減輕癥狀。
2、局部腫脹：
約5%患者會出現(xiàn)牙齦腫脹，常見于復(fù)雜根管解剖或急性炎癥期治療。腫脹多局限在患牙根尖區(qū)，伴隨按壓痛。冷敷可緩解癥狀，若48小時內(nèi)未消退或伴發(fā)熱，需及時就醫(yī)排除感染擴散。
3、藥物過敏：
根管消毒劑如甲醛甲酚可能引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為治療區(qū)黏膜充血、瘙癢或皮疹。過敏體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生病史，出現(xiàn)癥狀需立即沖洗根管并更換低敏材料，必要時口服抗組胺藥物。
4、牙齒折裂：
去髓后牙齒脆性增加，不當(dāng)咬硬物可能導(dǎo)致牙冠或牙根縱裂。后牙建議治療后2周內(nèi)佩戴牙冠保護，避免咀嚼堅果等堅硬食物。微小裂紋可通過樹脂粘接修復(fù)，嚴(yán)重折裂需拔除患牙。
5、鄰牙敏感：
鄰近健康牙齒可能出現(xiàn)一過性冷熱敏感，因治療中隔濕不當(dāng)或消毒劑刺激鄰面牙骨質(zhì)所致。使用抗敏感牙膏2-4周多可緩解，持續(xù)敏感需檢查排除繼發(fā)齲壞或牙周問題。
根管治療后應(yīng)保持口腔清潔，選用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)，術(shù)后2小時禁食禁飲以避免暫封材料脫落。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免辛辣刺激食物。治療后1周內(nèi)避免劇烈運動以防出血，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或全身癥狀需及時復(fù)診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，建議每6個月進(jìn)行牙周維護和X線復(fù)查。
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