寶寶大便經(jīng)常干燥是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶大便經(jīng)常干燥可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、排便習(xí)慣不良、疾病因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加水分、補充益生菌、培養(yǎng)排便習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式改善。
膳食纖維攝入不足是嬰幼兒便秘的常見原因。過早添加高蛋白輔食或過量攝入精細米面類食物,會減少腸道內(nèi)容物體積。建議逐步添加南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的輔食,6月齡以上嬰兒可適當(dāng)食用火龍果、獼猴桃等促進腸蠕動的水果。
母乳喂養(yǎng)兒在添加輔食后若未及時補水,或配方奶喂養(yǎng)兒沖調(diào)濃度過高,均會導(dǎo)致體液不足。觀察尿量減少、尿色深黃是典型脫水表現(xiàn)。除增加哺乳次數(shù)外,可在兩餐間喂食溫開水,夏季或發(fā)熱時需額外補充5-10毫升/公斤體重的飲水量。
抗生素使用、感染等因素會破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為排便困難伴腹脹、哭鬧。可選擇嬰幼兒專用益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,連續(xù)補充2-4周能改善腸道蠕動功能。
未建立規(guī)律排便反射會加重便秘。固定餐后15-30分鐘進行排便訓(xùn)練,采用屈膝仰臥位配合順時針腹部按摩。避免把便時間過長造成心理抗拒,每次訓(xùn)練控制在3-5分鐘為宜。
先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病可能導(dǎo)致頑固性便秘。若出現(xiàn)出生后即排便延遲、生長發(fā)育遲緩、腹脹如鼓等癥狀,需進行直腸指診、鋇灌腸造影等檢查。此類情況需兒科消化專科介入治療。
日常可制作菠菜豬肝粥、紅薯小米粥等潤腸輔食,避免香蕉、蘋果等鞣酸含量高的食物。哺乳期母親需保持飲食清淡,減少辛辣刺激食物攝入。每日進行腹部撫觸按摩,以臍部為中心順時針輕柔按壓5-10分鐘。若調(diào)整飲食一周仍無改善,或出現(xiàn)肛裂出血、嘔吐等情況,應(yīng)及時到兒童消化科就診排查器質(zhì)性疾病。
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