寶寶9個月還沒長牙怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶9個月未出牙可能由遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、發(fā)育遲緩、內(nèi)分泌疾病、罕見先天性疾病等原因引起,可通過調(diào)整輔食、補(bǔ)充營養(yǎng)素、定期兒保監(jiān)測等方式干預(yù)。
父母嬰幼兒時期出牙晚的家族史會顯著影響乳牙萌出時間。若家族中有晚出牙成員,寶寶可能出現(xiàn)類似情況,此時無需特殊處理,建議持續(xù)觀察至18月齡,期間注意保持口腔清潔。
維生素D與鈣攝入不足會延遲牙胚礦化。母乳喂養(yǎng)兒未及時補(bǔ)充維生素D或輔食添加單一可能導(dǎo)致營養(yǎng)素缺乏,表現(xiàn)為牙齦肥厚但無牙齒突破。需每日補(bǔ)充400IU維生素D,逐步添加蛋黃、奶酪等富鈣食物。
早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能出現(xiàn)整體發(fā)育滯后。這類寶寶出牙時間通常按矯正月齡計(jì)算,若矯正月齡后仍延遲,需評估大運(yùn)動、精細(xì)動作等發(fā)育指標(biāo),必要時進(jìn)行早期干預(yù)訓(xùn)練。
甲狀腺功能減退癥患兒常伴隨出牙延遲,同時有皮膚干燥、便秘等癥狀。先天性甲狀腺功能低下篩查異常者需復(fù)查促甲狀腺激素,確診后需終身服用左甲狀腺素鈉治療。
外胚層發(fā)育不全等罕見病會導(dǎo)致牙胚缺失,表現(xiàn)為牙齦平坦無隆起,常合并少汗、毛發(fā)稀疏。需通過基因檢測確診,乳牙缺失者需在3歲后制作功能性義齒。
日常可給寶寶提供磨牙餅干刺激牙齦,避免過度精細(xì)喂養(yǎng)。每周保證3次以上戶外活動促進(jìn)維生素D合成,定期測量身高體重評估生長曲線。若18月齡仍無乳牙萌出或伴隨其他發(fā)育異常,需到兒童口腔科進(jìn)行全景X線檢查排除無牙畸形。
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