耳朵里面長了個(gè)疙瘩一碰就痛怎么辦

博禾醫(yī)生
耳朵里面長疙瘩伴觸痛可能由外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、外耳道炎等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。
毛囊或皮脂腺細(xì)菌感染形成局部紅腫硬結(jié),常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為局限性隆起伴跳痛,嚴(yán)重者可伴耳周淋巴結(jié)腫大。早期可用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)化膿,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
外耳道皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫未感染時(shí)質(zhì)地柔軟,感染后變?yōu)橛步Y(jié)。需避免自行擠壓,醫(yī)生可能建議頭孢類抗生素口服控制感染,必要時(shí)行切開引流術(shù)。
挖耳或進(jìn)水導(dǎo)致外耳道皮膚屏障受損,細(xì)菌感染引發(fā)彌漫性炎癥。除觸痛外常伴耳癢、滲液,嚴(yán)重者出現(xiàn)聽力減退。需保持耳道干燥,醫(yī)生可能推薦氧氟沙星滴耳液聯(lián)合口服阿莫西林克拉維酸鉀治療。
耳道內(nèi)殘留棉簽纖維、頭發(fā)等異物可引發(fā)局部肉芽增生,接觸時(shí)產(chǎn)生刺痛感。需由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出,避免用鑷子自行操作造成耳道損傷。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳神經(jīng)時(shí),耳廓及外耳道可出現(xiàn)簇狀皰疹伴劇烈疼痛。早期表現(xiàn)為皮膚灼熱感,2-3天后出現(xiàn)皮疹。需及時(shí)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,疼痛明顯者可配合普瑞巴林緩解神經(jīng)痛。
日常需避免挖耳、保持耳部干燥,游泳時(shí)可使用防水耳塞。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、聽力下降等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。睡眠時(shí)盡量避免患側(cè)臥位,減少對(duì)患處壓迫。耳道瘙癢時(shí)可用75%酒精棉簽輕輕擦拭外耳道口,切勿深入耳道內(nèi)部操作。
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