2個(gè)月嬰兒咳嗽、有痰怎么辦
2個(gè)月嬰兒咳嗽有痰可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、環(huán)境控制和藥物治療等方式緩解，通常由呼吸道感染、胃食管反流、環(huán)境刺激、先天性異常或過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)：
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。生理鹽水滴鼻可軟化鼻咽部分泌物，每次1-2滴，每日不超過(guò)4次。哺乳前15分鐘進(jìn)行蒸汽吸入（如浴室熱水蒸汽）能緩解氣道痙攣，注意避免燙傷。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)：
采用45度角半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱20分鐘以上。少量多次喂養(yǎng)，單次奶量減少10-15毫升。人工喂養(yǎng)者需檢查奶嘴孔大小，避免流速過(guò)快引發(fā)嗆咳。反流嚴(yán)重時(shí)可嘗試稠化配方奶。
3、拍背排痰：
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，五指并攏呈空心掌，由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部，重點(diǎn)拍打肩胛間區(qū)。每次持續(xù)3-5分鐘，每日3-4次。配合體位引流，將嬰兒置于30度頭低腳高位效果更佳。
4、環(huán)境控制：
避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。每日通風(fēng)2-3次，室溫維持在24-26℃。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，移除毛絨玩具等塵螨聚集物。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩。
5、藥物治療：
細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。痰液黏稠可考慮氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。過(guò)敏性咳嗽可試用氯雷他定糖漿。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥，尤其是含可待因成分藥物。
密切觀察呼吸頻率（正常40-60次/分）、是否出現(xiàn)三凹征或口唇發(fā)紺。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免食用易致敏食物如牛奶、海鮮等。每日測(cè)量體溫3次，記錄咳嗽頻率及痰液性狀。若咳嗽持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、痰液變黃綠或伴有發(fā)熱，需立即兒科就診。保持嬰兒手足溫暖，睡眠時(shí)適當(dāng)抬高頭部15度。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。
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