二期矽肺患者日需要常注意什么

博禾醫(yī)生
二期矽肺患者日常需注意職業(yè)防護、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)管理、癥狀監(jiān)測及定期復(fù)查五個方面。
避免接觸粉塵環(huán)境是首要原則。患者應(yīng)徹底脫離矽塵作業(yè)崗位,居家環(huán)境保持通風(fēng)并使用空氣凈化設(shè)備,外出佩戴N95級別防護口罩。職業(yè)史中有混合暴露者需同時避免二手煙、化學(xué)氣體等刺激物。
腹式呼吸和縮唇呼吸可改善肺功能。每日進行2次15分鐘訓(xùn)練,配合太極拳等低強度運動增強膈肌力量。急性發(fā)作期需暫停訓(xùn)練,血氧飽和度低于93%時立即吸氧。
高蛋白、高維生素飲食有助于修復(fù)肺組織損傷。每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重,深色蔬菜300g以上。合并肺心病患者需限制鈉鹽攝入在4g/日以內(nèi)。
關(guān)注咳嗽性質(zhì)變化及痰液特征。出現(xiàn)鐵銹色痰提示可能合并感染,夜間陣發(fā)性呼吸困難需警惕肺心病加重。自備指脈氧儀監(jiān)測血氧,靜息狀態(tài)下低于90%應(yīng)及時就醫(yī)。
每3-6個月進行胸部CT和肺功能檢查。重點觀察肺大泡、氣胸等并發(fā)癥征兆,F(xiàn)EV1年下降超過50ml提示病情進展。疫苗接種需包含肺炎球菌疫苗和年度流感疫苗。
患者應(yīng)建立規(guī)律作息保證7-8小時睡眠,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。可適量食用百合、銀耳等潤肺食材,忌食辛辣刺激食物。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過病友互助小組緩解焦慮情緒。所有活動以不引起明顯氣促為度,出現(xiàn)發(fā)熱或咯血等癥狀需急診處理。
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