肥胖癥看什么科 關(guān)于肥胖癥的這幾個(gè)問(wèn)題很多人關(guān)注
肥胖癥患者應(yīng)優(yōu)先就診內(nèi)分泌科或營(yíng)養(yǎng)科，相關(guān)問(wèn)題主要涉及病因篩查、并發(fā)癥管理及減重方案制定。
1、病因篩查：
內(nèi)分泌科可系統(tǒng)排查繼發(fā)性肥胖病因，包括甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，通過(guò)激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查明確診斷。原發(fā)性肥胖則需評(píng)估遺傳因素、代謝異常等基礎(chǔ)狀況。
2、代謝評(píng)估：
需檢測(cè)血糖、血脂、尿酸等指標(biāo)，判斷是否合并代謝綜合征。胰島素抵抗是肥胖癥核心病理環(huán)節(jié)，通過(guò)糖耐量試驗(yàn)可評(píng)估胰腺功能，為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。
3、并發(fā)癥管理：
心血管內(nèi)科可處理高血壓、冠心病等并發(fā)癥；呼吸科應(yīng)對(duì)睡眠呼吸暫停；骨科干預(yù)關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎。多學(xué)科協(xié)作對(duì)中重度肥胖尤為重要。
4、減重方案：
營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)性化膳食計(jì)劃，控制每日熱量攝入。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科指導(dǎo)科學(xué)鍛煉方案，避免運(yùn)動(dòng)損傷。行為療法幫助建立長(zhǎng)期健康習(xí)慣。
5、手術(shù)評(píng)估：
胃腸外科評(píng)估減重手術(shù)適應(yīng)癥，如體質(zhì)指數(shù)超過(guò)32.5且合并代謝疾病者可考慮袖狀胃切除術(shù)或胃旁路術(shù)，需嚴(yán)格篩查手術(shù)禁忌證。
肥胖癥管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持生活方式調(diào)整，每日飲食建議增加膳食纖維攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，避免油炸食品及含糖飲料。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練，如快走、游泳、彈力帶練習(xí)等。定期監(jiān)測(cè)體重變化及代謝指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物或手術(shù)干預(yù)。心理支持對(duì)緩解體重焦慮、改善治療依從性具有重要作用。
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