前列腺結(jié)節(jié)鈣化是怎么回事

博禾醫(yī)生
前列腺結(jié)節(jié)鈣化可能由慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺結(jié)石、鈣鹽沉積、既往感染或創(chuàng)傷等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
長(zhǎng)期慢性前列腺炎會(huì)導(dǎo)致局部組織反復(fù)損傷修復(fù),形成纖維化結(jié)節(jié)并伴隨鈣鹽沉積。這類患者常伴有尿頻、會(huì)陰部脹痛,治療需針對(duì)炎癥使用喹諾酮類抗生素或α受體阻滯劑,配合溫水坐浴改善循環(huán)。
良性前列腺增生過(guò)程中,腺泡擴(kuò)張分泌物淤積可能形成鈣化灶。多表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì),輕癥可通過(guò)5α還原酶抑制劑緩解,嚴(yán)重梗阻需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
前列腺導(dǎo)管內(nèi)磷酸鈣或草酸鈣結(jié)晶積聚會(huì)形成結(jié)石樣鈣化,可能與代謝異常或尿液反流有關(guān)。超聲檢查可見(jiàn)強(qiáng)回聲團(tuán),無(wú)癥狀者無(wú)需治療,合并感染時(shí)需用左氧氟沙星等藥物控制。
中老年男性前列腺組織逐漸出現(xiàn)退行性改變,局部營(yíng)養(yǎng)不良區(qū)域易發(fā)生鈣鹽沉積。通常為體檢偶然發(fā)現(xiàn),無(wú)特殊癥狀可不處理,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化即可。
既往前列腺穿刺活檢、手術(shù)等操作后,愈合過(guò)程中可能形成瘢痕性鈣化結(jié)節(jié)。這類鈣化屬于良性病變,若未影響排尿功能無(wú)需特殊干預(yù)。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部。飲食注意減少高草酸食物如菠菜攝入,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,50歲以上男性建議每年專科隨訪。出現(xiàn)血尿、排尿劇痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)排除惡性病變。
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