矯正牙齒會(huì)導(dǎo)致臉型發(fā)生變化嗎

博禾醫(yī)生
矯正牙齒可能導(dǎo)致臉型發(fā)生輕微變化,具體影響程度與矯正方案、牙齒移動(dòng)范圍及骨骼發(fā)育狀態(tài)有關(guān)。主要影響因素有矯正方式選擇、牙齒移動(dòng)方向、骨骼改建程度、年齡因素及軟組織適應(yīng)性。
固定矯治器通過持續(xù)施力調(diào)整牙列位置,可能改變唇部支撐度;隱形矯治對(duì)前牙區(qū)三維控制更精準(zhǔn),可能微調(diào)下面部輪廓。兩種方式對(duì)臉型的影響差異主要體現(xiàn)在下頜線條的細(xì)微變化上。
前牙內(nèi)收過度可能使鼻唇角增大導(dǎo)致面中部視覺凹陷;磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)可能增加下頜角顯性度。牙齒三維移動(dòng)會(huì)通過改變牙槽骨形態(tài)間接影響面部軟組織輪廓。
青少年矯治可能通過影響頜骨發(fā)育改變面型比例,如下頜生長調(diào)控可改善Ⅱ類面型;成人骨改建有限,臉型變化多局限于牙槽突區(qū)域。正頜聯(lián)合治療可產(chǎn)生更明顯的骨骼性改變。
12-18歲患者矯治可能引導(dǎo)頜骨協(xié)調(diào)發(fā)育,如改善下頜后縮;25歲以上患者骨代謝減緩,主要依靠牙槽骨有限改建實(shí)現(xiàn)咬合調(diào)整,臉型變化幅度相對(duì)較小。
牙齒移動(dòng)后唇頰肌肉需重新建立平衡,可能出現(xiàn)3-6個(gè)月的面部動(dòng)態(tài)調(diào)整期。長期穩(wěn)定的軟組織改建可使鼻唇頦關(guān)系更協(xié)調(diào),但不會(huì)改變基本骨性結(jié)構(gòu)。
矯正期間建議保持均衡飲食,確保鈣質(zhì)與維生素D攝入以促進(jìn)牙槽骨改建;避免單側(cè)咀嚼以防肌肉不對(duì)稱;定期進(jìn)行面部肌肉放松訓(xùn)練。完成矯治后需嚴(yán)格佩戴保持器,夜間可配合使用咬膠鍛煉頰肌張力。正畸治療對(duì)臉型的改變屬于生理性適應(yīng)范疇,若追求顯著面型調(diào)整需考慮正頜手術(shù)等聯(lián)合治療方案。
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